Mnogi problemi povezani sa spolnim organima kod djece prepoznaju se pri rođenju. Takvi problemi uključuju hidrokelu, nespušteni testis (oba s jedne ili obje strane) ili abnormalnosti u strukturi penisa. No, čak i ako su djeca pri rođenju potpuno zdrava u intimnom području, roditelji moraju pažljivo pratiti higijenu i stanje intimnog područja. Mnoge bolesti kod dječaka razvijaju se nakon rođenja i mogu značajno zakomplicirati život odrasle osobe ako se ne liječe na vrijeme. Što roditelji trebaju primijetiti?
Bol u testisima: znak upozorenja
Testisi su kod djece vrlo osjetljivo i delikatno područje, pa je pojava boli u ovom području uvijek alarmantan znak. I to je uvijek razlog za hitan posjet urologu ili kirurgu. Bol u području skrotuma može biti uzrokovan raznim razlozima. Prije svega, ovo je torzija testisa, kada se okreće oko svoje osi i komprimira živce i žile koje ga opskrbljuju. Ovo je hitna situacija koja zahtijeva hitnu operaciju; ako se ne provede na vrijeme, možete jednostavno izgubiti organ. Ako su oba testisa torzirana, pomoć koja se ne pruži na vrijeme dovest će do neplodnosti dječaka i hormonalne funkcije testisa će biti oštećene.
Bolovi uzrokovani udarcima u predjelu prepona ili padovima, kod kojih osjećaj ne prolazi sat vremena, također zahtijevaju pomoć liječnika. Ovo stanje zahtijeva hlađenje oblogom leda. Bolovi mogu biti uzrokovani upalnim procesima testisa ili njegovog dodatka (orhitis ili epididimitis), mogu biti izazvani mikrobnim ili virusnim infekcijama. U takvim slučajevima potrebno je konzultirati liječnika i dobiti odgovarajuće liječenje.
Crvenilo i upala u području penisa kod djece
Djeca pri rođenju imaju posebnu građu penisa, koža prepucija u potpunosti prekriva glavić i nije u potpunosti uklonjena. Važno je da roditelji znaju da je to sasvim normalno i da se ne smiju baviti “ručnim radom” nasilno pokušavajući izvaditi glavić ispod kožice. Takvo nasilje može dovesti do poderotina, upale i stvaranja ožiljaka, što prijeti razvojem patološke fimoze, uklještenja glave penisa u prstenu ožiljka. Kako dječak raste, kožica se rasteže i glavić izlazi sam od sebe do dobi od 3-5 godina.
Ako je higijena prekršena ili su stvoreni posebni uvjeti, ili prisutnost cicatricijalne fimoze, moguća je komplikacija kao što je balanopostitis. To je upala u području prepucija i glave penisa koja uzrokuje jako crvenilo, bol pri mokrenju, peckanje ili svrbež kože. Obično se u početnoj fazi to može riješiti kod kuće pojačanim higijenskim mjerama i korištenjem lokalnih antiseptičkih otopina. Blago ružičasta otopina kalijevog permanganata dobro ublažava crvenilo i upalu, s njom se prave kupke. Također možete koristiti otopinu furatsilina, izvarak kamilice ili druge antiseptike.
Najozbiljnija komplikacija povezana s prepucijem je parafimoza (prikliještenje glavića uskim ožiljnim prstenom prepucija). Kada se pojavi, oštro crvenilo prelazi u cijanozu u predjelu glave, bolovi i jaki otok, dijete ne može mokriti, plače, glava se ne pomiče na svoje mjesto. U području uklještenja može se formirati duboki utor. Ovo je vrlo opasno stanje koje zahtijeva kirurško liječenje, često uz ublažavanje boli.
Prisutnost ingvinalne kile: što je važno za roditelje da znaju
Ponekad roditelji primjećuju neshvatljivu formaciju u području prepona, sličnu tumoru. To ih jako zabrinjava i tjera ih da posjete liječnika. Najčešće se to pokaže kao ingvinalna kila, poseban defekt koji nastaje ako je proces spuštanja testisa bio abnormalan u maternici. Kako bi se testisi tijekom prenatalnog razdoblja spustili u skrotum, moraju proći kroz peritoneum. Mjesto gdje prelazi u skrotum nalazi se u preponama, a rođenjem se testis spušta, a rupica kuda je prošao zatvara se. Ali ponekad ostane defekt kroz koji crijevna petlja može prodrijeti u područje skrotuma – to dovodi do ingvinalne kile. Sam po sebi nije opasan, ali njegova komplikacija u obliku gušenja s akutnom upalom i boli već je ozbiljna. Manifestacije ingvinalne kile su prilično očite: postoji oteklina u području prepona, ponekad daje nelagodu, a ako se stisne – oštra bol, jako crvenilo i oteklina, te povišena temperatura.
Ako postoje defekti uretre
Često, od prvih dana života, roditelji primjećuju da dječak nepravilno mokri – urin teče sa strane penisa, ili čak na njegovom dnu. Ovo stanje kod djece naziva se hipospadija (anomalija u razvoju uretre), jedna je od najčešćih urođenih mana kod dječaka. Normalno, uretra se otvara na glavi penisa, što vam omogućuje normalno mokrenje i stojeći i sjedeći. Ponekad se uretra otvara duž stražnje površine, počevši od glave i završavajući korijenom penisa, pa čak i skrotumom. U pravilu se djeca s takvom anomalijom ne žale, ali im je ipak potrebno kirurško liječenje defekta. Kako dječak raste, nedostatak ga onemogućuje da normalno ide na toalet, što dovodi do psihičkih problema. U odrasloj dobi to prijeti ozbiljnim problemima u intimnom životu.
Ako roditelji otkriju takvu manu, potrebna je konzultacija s urologom i može se odlučiti o kirurškom rješenju u drugoj godini života. Obično se operacija izvodi unutar 12-15 mjeseci, djeca je obično dobro podnose i brzo se oporavljaju. Važno je samo zapamtiti da ako je hipospadija prisutna u ranoj dobi, kada dječak uđe u pubertet, trebat će konzultacije i dodatne preglede kod urologa i endokrinologa. Danas govorimo o hormonalno ovisnim razlozima za nastanak ove anomalije, što može utjecati na reproduktivne funkcije dječaka u budućnosti.
Pravovremeni posjet liječniku za bilo kakve probleme vezane uz intimno područje kod dječaka može riješiti mnoge probleme odjednom, a da ne dovede do komplikacija u odrasloj dobi.