Crijevna gripa ili rotavirusna infekcija jedna je od najčešćih bolesti male djece. Donedavno je dijagnosticiranje ove bolesti bilo teško, jer su simptomi kod djece vrlo slični onima kod trovanja. Sada je crijevna gripa kod djeteta jasno definirana kao zasebna bolest, a njezino liječenje zahtijeva poseban pristup.
Kako se beba može zaraziti?
Beba se zarazi rotavirusima zbog njihovog masovnog prodiranja u tijelo. U usporedbi s mnogim drugim virusnim česticama, ovaj virus ima visoku sposobnost preživljavanja, jer sigurno podnosi vodena okruženja i temperaturne promjene, ne umire kada se smrzne ili kuha i može postojati na travi i lišću te na otvorenom prilično dugo vremena. Sve to značajno proširuje dijapazon situacija u kojima beba može oboljeti od crijevne gripe, a uobičajene preventivne mjere koje bebu mogu zaštititi od drugih virusa ovoga puta nisu dovoljne. Otpornost patogena na deterdžente i vodu omogućuje mu da uđe u tijelo nakon temeljitog pranja ruku i redovite dezinfekcije prostorije u kojoj beba živi. Bolest se u konačnici pokaže tim neugodnijom jer još nije otkriven učinkovit način ubijanja virusa – tijelo bolesnika može se nositi samo s infekcijom.
Glavna rizična skupina za obolijevanje od crijevne gripe uključuje djecu mlađu od 4 godine. Ali moramo uzeti u obzir da u bliskom kontaktu s roditeljima i drugim rođacima mogu zaraziti cijelu obitelj, tako da je područje širenja virusa vrlo široko. Mala su djeca ta koja su u opasnosti od zaraze virusom, budući da je glavni put infekcije oralno-fekalni, a kao što znate, beba prvo pokušava sve testirati, a često je u društvu iste djece. Infekcija je moguća zajedničkim igračkama, tjelesnim kontaktom i hranom. Roditelji se trude osigurati da djeca ne ližu plijesni ili ručke ljuljački tijekom šetnje, ili jedu pijesak ili lišće grmlja, ali ponekad je fidget previše aktivan i ne treba puno vremena da izvrši gore navedene radnje. Virus se također lako prenosi izravno s osobe na osobu, a beba ne mora nužno biti bolesna da bi bila nositelj uzročnika. Djeca često dobiju virus od roditelja bolesnog djeteta.
Alarmantni simptomi kod djece
Razdoblje unošenja virusa u tijelo je kratko – razdoblje inkubacije za razvoj bolesti može trajati manje od jednog dana. Sljedeći simptomi kod djece karakteristični su za rotavirusnu infekciju: često povraćanje, teški proljev, intoksikacija tijela, visoka temperatura. Ali za razliku od trovanja, postoje i simptomi respiratornih bolesti – oticanje grla, curenje nosa. Crijevne manifestacije su najintenzivnije, budući da rotavirus izravno utječe na crijevni epitel, a enzimi potrebni za razgradnju elemenata hrane koji tijelu daju energiju jednostavno se prestaju oslobađati u potrebnim količinama. Posljedica je proljev, reakcija gastrointestinalnog trakta na njegovu nesposobnost da obavlja svoju funkciju. Ovi simptomi kod djece su vrlo opasni – ne samo da beba ne dobiva potrebne hranjive tvari i postaje slabija, već gubi i veliku količinu tekućine, a to može ozbiljno ugroziti njegovo zdravlje.
Bebino zdravlje je u opasnosti
Početak bolesti može se javiti u dva oblika. U akutnom stanju, svi karakteristični simptomi kod djece pojavljuju se gotovo istovremeno i odmah. U subakutnom stanju početak bolesti je odgođen, simptomi se javljaju postupno, a u početku su uglavnom povišena temperatura i proljev. Upravo u ovom scenariju najlakše je zamijeniti bolest s trovanjem. Zatim dolazi opijenost tijela, beba postaje letargična, gubi apetit i puno spava od gubitka snage. Trbuščić vas može boljeti, ali ne previše.
Djeca trebaju liječenje
Ako postoje crijevni simptomi kod djece, roditelji trebaju odmah nazvati liječnika da pregleda bebu i postavi dijagnozu. Glavni napori trebaju biti usmjereni na sprječavanje dehidracije kako tijelo pacijenta ne bi izgubilo toliko tekućine. Potrebno je nadoknaditi izgubljenu vlagu čestim davanjem djetetu pića u malim dozama. Također će biti korisno za bebu da se često kupa kako bi voda prodrla u tijelo kroz kožu.
Vrlo je važno ograničiti hranu na strogu dijetu barem prvih nekoliko dana. Dijete može jesti tekuće, bezmliječne kašice, domaće, vrlo dobro osušene krekere, a za piće je prikladan slabi nezaslađeni čaj. Fermentirani mliječni proizvodi zapravo su lijek za sebe jer normaliziraju zdravlje crijevne mikroflore zahvaćene rotavirusom. Ali proizvodi koji koriste punomasno mlijeko strogo nisu dopušteni na jelovniku dok se beba potpuno ne oporavi od bolesti. Mlijeko je vrlo težak proizvod jer sadrži velike količine mliječnog šećera. Za njegovu razgradnju potreban je enzim laktaza koji se ne može osloboditi u zahvaćenom crijevu. Nedostatak laktaze koji se javlja u tijelu samo će povećati bolne simptome kod djece i smanjiti učinkovitost liječenja.
Roditelji mogu zaštititi svoje dijete
Budući da je nemoguće potpuno eliminirati putove infekcije iz života djeteta, najbolja zaštita od rotavirusa u ovom trenutku je cijepljenje. Tijek primanja cjepiva je prilično kratak – lijek ćete morati primiti oralno tri puta, nema potrebe plašiti dijete bolnim injekcijama. Postojani imunitet se razvija u 90% slučajeva.
Ako cijepljenje iz bilo kojeg razloga nije dostupno, roditelji bi trebali zapamtiti mjere opreza kada pružaju pomoć bolesnom djetetu. Prvo, djetetu ne smijete davati lijekove koji poboljšavaju probavne funkcije, poput enzima. Drugo, ako postoji dijagnoza rotavirusa, beba ne bi trebala piti velike količine tekućine odjednom. Čak i ako je jako žedan, tekućina mora ulaziti u tijelo u malim obrocima, inače može doći do povraćanja, što će još više dehidrirati tijelo. Zabranjena su i slatka i kisela pića u obliku sokova ili kompota. Bolje je uopće ne koristiti lijekove protiv proljeva – oni imaju inhibitorni učinak na pokretljivost crijeva, zbog čega se izmet ne uklanja u potpunosti. To može dovesti do vrlo teške opijenosti tijela.