Alergijska oštećenja oka

Simptomi povezani s oštećenjem sluznice očiju javljaju se kod mnogih alergijskih bolesti. Jedna od njih je peludna groznica – raširena sezonska alergijska bolest koju uzrokuje pelud biljaka.

Tegobe kod peludne groznice su brojne i raznolike. Najtipičnija manifestacija bolesti je rino-konjunktivalni sindrom : istodobna pojava svrbeža u području unutarnjih kutova očiju, suzenje, fotofobija, oticanje kapaka, jak svrbež u nazofarinksu, napadi bolnog kihanja s tekućim i ponekad obilnim iscjedakom sluzi iz nosa.

Također, kod sezonskog rinosinuitisa često se javljaju simptomi kao što su osjećaj stranog tijela u oku , svrbež i oteklina . Kod alergija se sluznica oka mijenja i postaje ranjivija, pa uz alergijske tegobe može doći i infekcija, a tada sluznica postaje gnojna, odnosno dolazi do gnojnog konjuktivitisa.

Još jedna bolest povezana s oštećenjem oka je cjelogodišnji alergijski rino-konjunktivitis (s preosjetljivošću u kućanstvu), tj. kao reakcija na kućnu prašinu, grinje iz kućne prašine i epidermu životinja.

Kućna prašina složena je mješavina velikog broja hlapljivih čestica. Priroda kućne prašine razlikuje se od kuće do kuće. Na primjer, netko ima stare tepihe i tepihe po zidovima, a drugi kućnog ljubimca i tapecirani namještaj, treći ima stoljetni perjanik, a netko ima kod kuće žohare i ribe koje hrani suhom hranom, a na zidnoj plijesni iz cijevi koja vječito curi. Sve zajedno čini najveći dio kućne prašine.

Kod alergija u kućanstvu, nelagoda u očima nije glavni i glavni simptom, već nadopunjuje cjelokupne kliničke manifestacije ove bolesti. Očito, postoje određeni simptomi koje povezujemo s alergijama, kao što su začepljenost nosa, curenje nosa s vodenastim iscjetkom, učestalo kihanje, suzne oči. Za liječnika su oni prvi trag za dijagnozu. Međutim, postoje mnoge druge bolesti koje imaju slične manifestacije. Stoga, ako se pojave takvi simptomi, svakako se trebate obratiti liječniku.

Ako se kod djeteta koje ranije nije imalo alergije pojavi svrbež, crvenilo, otok, iscjedak iz očiju, a nema drugih simptoma alergijske prirode, najvjerojatnije se ne radi o alergiji i treba se javiti pedijatru ili oftalmologu. Ako dođe do oštećenja oka zbog alergija, obratite se alergologu.

Osim ispitivanja, liječnik ima nekoliko točnih i objektivnih metoda za potvrdu dijagnoze. Kožni test je jedan od najinformativnijih dijagnostičkih testova za alergije. Suština metode je da se na kožu podlaktice nanose kapljice koje sadrže alergene: kućnu prašinu, pelud, životinjsku dlaku i epidermu, kao i alergene iz hrane. Potom se na mjestima kapljica lagano probuši koža ili se naprave zarezi (skarifikacije) kako bi otopina s alergenom prodrla u kožu. Ako je dijete alergično na bilo koju tvar, tada će se u oba slučaja na mjestu prisutnosti alergena pojaviti crvenilo i otok. Reakcija se razvija unutar 15-20 minuta. Obično se takvi testovi provode od treće godine života.

Postoji još jedan način dijagnosticiranja alergija – krvne pretrage za otkrivanje specifičnih protutijela na alergene. Pouzdanost ove metode manja je od kožnog testiranja, ali pomaže u dijagnozi u sljedećim slučajevima:

a) ako se dijete boji kožnog testa;

b) ako postoji opasnost od teške kožne reakcije na kožni test;

c) ako dijete uzima antihistaminike i neke druge lijekove koji mogu utjecati na točnost testa;

d) ako postoje ozbiljni problemi s kožom.

Točna dijagnoza alergijskog stanja vrlo je važna za odabir najučinkovitijeg režima i metoda liječenja. Uz lijekove koji mogu smanjiti simptome alergije, uključujući i one za oči, postoji metoda alergen-specifične imunoterapije (ASIT) – injekcije s alergenima.

Pacijent prima niz injekcija s neprijateljskim alergenima u postupno rastućim koncentracijama. Zbog toga se povećava otpornost tijela na ove alergene. Za postizanje trajnog učinka provodi se 3-5 kura terapije ili jedna kura prije sezone. Njegov učinak na peludnu groznicu doseže i do 90%. Posljednjih se godina terapija ASIT-om može provoditi i lijekovima u obliku oralnih otopina.

Postoje i alergijske manifestacije kao što je oštećenje kože oko očiju, takozvani periorbitalni dermatitis . Tada koža oko očiju (područje gornjeg i donjeg kapka) pocrveni, primjetna je suha koža, ljuštenje i svrbež. U rijetkim slučajevima češće se opaža izolirano oštećenje samo kože oko očiju, takve su manifestacije karakteristične za alergije na hranu.

Glavni simptom alergijske manifestacije je svrbež kože. Uzroci ovakvih tegoba mogu biti i alergije na hranu (uglavnom) i kontaktne alergije (vanjska izloženost raznim tvarima, alergenima). Ali roditelji bi trebali razumjeti da kožne lezije oko očiju ili na drugim dijelovima lica ne moraju uvijek biti posljedica alergija. Ne preporučam korištenje raznih krema i masti na svoju ruku bez utvrđivanja razloga.

Ako govorimo o alergijama, onda je alergijsko oštećenje oka uključeno u kompleks simptoma alergijskih bolesti općenito. I ovdje je potrebno liječiti ne samo oči, već i tijelo u cjelini. To uključuje opću hipoalergenu nespecifičnu dijetu i pridržavanje hipoalergenog načina života te individualnu hipoalergenu dijetu za alergije na pelud.

Ako je djetetu dijagnosticirana peludna groznica, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

2 tjedna prije očekivane cvatnje biljaka potrebno je koristiti antialergijske sprejeve za nos i otopine kapi za oči koje propisuje liječnik kako bi se spriječile teške reakcije. Pridržavajte se urbanog načina života, pokušajte ne izlaziti iz kuće na ulicu ujutro (prije 11:00). Suzdržite se od putovanja izvan grada i hodanja po šumovitim područjima, držite prozore čvrsto zatvorenima, a ako je potrebno, nosite mrežu od gaze, povremeno je vlažeći. Ne zaboravite nositi zaštitne naočale i lagani šešir kada izlazite van. Prilikom povratka potrebno je isprati nos, po mogućnosti sterilnim pripravcima morske vode: Aqua Maris, Aqualor, Marimer. Ako imate bolove u grlu, Aquamaris će smanjiti nelagodu u grlu.

Za oči su prikladni pripravci umjetnih suza (npr. kapi za umjetne suze). U tom slučaju će se suzni film obnoviti, a epitel rožnice će biti manje oštećen izloženošću peludi. Obavezno se istuširajte i operite kosu. U slučaju teških manifestacija, najbolje je otići na odmor u drugu klimatsku zonu, gdje nema “opasne” biljke ili ne cvjeta.

Treba imati na umu da nije samo pelud u zraku opasna, već i neki biljni lijekovi, kozmetika i biljni proizvodi (križna alergija).

Preporuke za pacijente s kućnim alergijama na prašinu i kućne grinje. Dnevno mokro čišćenje kuće. Djeca s alergijama ne bi trebala biti prisutna prilikom čišćenja kuće. Najvažnija točka u stvaranju hipoalergenskih uvjeta je stvaranje reda u spavaćoj sobi.

Ako pacijenti s alergijama provedu 8 sati dnevno u atmosferi bez alergena, svi tjelesni sustavi – pluća, dišni putevi, imunološki sustav – imat će priliku odmoriti se i razviti otpornost kako bi sljedeći dan mogli izaći van svijet s obnovljenom snagom:

bez mekanih stolica, tepiha, zavjesa, mekih igračaka; nikada ne puštajte životinje u spavaću sobu, bez perja ili guščjeg paperja. Isto vrijedi i za pokrivače; madrace tretirajte akaricidnim sredstvima (specijalna rješenja za ubijanje grinja); suzdržite se od cvijeća. Ne samo bolesnik, nego ni njegovi bližnji i ljudi oko njega ne smiju koristiti kozmetiku i parfeme.

Vaša ljubav i briga, stvaranje stila života bez alergena i pažljivo pridržavanje liječničkih uputa nedvojbeno će pomoći vašoj bebi da prevlada bolest.