"Zašto se ovoga nisam prije sjetio!" – Mi odrasli najčešće žalimo što nismo ranije pazili na svoje zube. Uostalom, u djetinjstvu je najlakše ispraviti moguće probleme sa zagrizom i postići lijep osmijeh. Danas će liječnik najviše kategorije, stomatolog-terapeut, ortoped, kirurg Yulia Stepantsova odgovoriti na najčešća pitanja roditelja i reći vam kako izbjeći probleme s djetetovim ugrizom i na što treba obratiti pozornost kako bi sve bilo u redu s zubi u budućnosti.
Koji su najčešći problemi s ugrizom kod djece?
Ispravan zagriz naziva se ortognatski. U ovom slučaju središnje linije gornjih i donjih sjekutića nisu pomaknute i podudaraju se sa središtem lica, au bočnoj regiji svaki gornji zub pada između dva donja. Gornji prednji zubi preklapaju donje zube za jednu trećinu. Možemo reći da se beba u početku rađa s nepravilnim, tzv. distalnim zagrizom. Ovo je stanje u kojem je donja čeljust malo pomaknuta unatrag. Međutim, vrijedno je znati da je za novorođenče takav ugriz norma. Ovakva struktura omogućuje djetetu da siše mlijeko i ne guši se. Osim distalne, postoje još 4 vrste malokluzije.
- Mezijalni zagriz karakterizira izbočena brada. Neugodne promjene mogu nastati zbog činjenice da su tijekom promjene zuba i rasta čeljusti kutnjaci počeli rasti prije nego što su ispali mliječni zubi, odnosno nije bilo dovoljno mjesta. Uzrok može biti i skeletna abnormalnost čeljusti.
- Uzrok otvorenog zagriza (kada se zubi približavaju sa strane, ali ne i sprijeda) najčešće je uzrokovan lošim navikama ili uvlačenjem jezika među zube.
- Duboki zagriz, kod kojeg je donja čeljust jako prekrivena gornjom čeljusti, može biti uzrokovana nerazvijenošću donje čeljusti.
- Kod križnog zagriza brada je pomaknuta u stranu. Uzrok mogu biti urođene anomalije.
U kojoj dobi se mogu primijetiti ovi problemi?
Mliječni zubi obično niču u dobi od 2-2,5 godine. U ovoj dobi možete prepoznati prve probleme s ugrizom i posjetiti stomatologa.
Ovisi li ugriz o nasljeđu?
Nasljedni čimbenici mogu utjecati na djetetov zagriz, oblik zuba, vrijeme nicanja mliječnih i trajnih zuba. Postoje čak i slučajevi u kojima se nepostojanje klice trajnog zuba kod roditelja preslikava na dijete.
No, to ne znači da će se svi dentalni problemi kod roditelja nužno ponoviti i kod djece. Ako mama ili tata imaju problema sa zagrizom, važno je jednostavno s djetetom doći na prvi pregled kod ortodonta na vrijeme.
Na koje bi znakove roditelji trebali obratiti pažnju kako bi shvatili da njihovo dijete ima nepravilan ugriz?
Roditelji trebaju obratiti pozornost na nekoliko čimbenika: diše li dijete na nos; koje loše navike ima (u pravilu se to otkriva u igri kada je beba strastvena oko nečega). Također možete primijetiti asimetriju lica i poteškoće s gutanjem. To će vam pomoći da shvatite postoje li odstupanja u razvoju čeljusti i na vrijeme se obratite liječniku s djetetom.
Kako su povezani frenulum ispod jezika i zagriz? Možete li sami shvatiti da je frenulum kratak?
Zbog kratkog frenuluma jezika mogu se razviti različiti problemi s ugrizom, ali vrlo je teško samostalno utvrditi je li frenulum normalan ili ne, dijagnozu može postaviti samo liječnik. Najčešće se ovaj problem prvi put identificira u rodilištu.
Doista, kratki frenulum može stvoriti prilično ozbiljne poteškoće: beba ne može u potpunosti sisati dojku, zbog toga će teško dobiti na težini, pogoršati rast i razvoj.
Ali ispravljanje situacije u ranoj dobi nije teško, jer frenulum u dojenčadi nema mišića i krvnih žila. Zahvat je kratak i jednostavan i ne zahtijeva čak ni šavove. Posjekotina vrlo brzo zacjeljuje.
Patologiju frenuluma u djece predškolske dobi obično korigira logoped, a ako je nemoguće, kirurški. Ovo je kompliciranija operacija (budući da se u frenulumu nalaze krvne žile), ali nimalo strašna operacija.
Je li točno da sisanje dude, prsta ili bočice utječe na formiranje zagriza?
Da, tako je, loše navike poput sisanja dude, sisanja prstiju, žvakanja olovke, stavljanja jezika među zube “pomažu” formiranju otvorenog zagriza, što bebi otežava žvakanje hrane.
Također, sisanje mlijeka iz bočice s velikom rupom može dovesti do nerazvijenosti donje čeljusti, jer se s takvim hranjenjem beba ne trudi.
Ako je dijete dugo dojeno, utječe li to na zagriz?
Ali to je samo mit, dugotrajno dojenje ni na koji način ne utječe na ugriz. To je zato što kada sisa dojku, dijete radi, gura čeljust prema naprijed, potičući rast i razvoj donje čeljusti.
S koliko godina možete početi ispravljati zagriz?
Već u dobi od 5-6 godina ortodont može uočiti određenu patologiju ugriza i propisati liječenje, osobito ako dijete ima loše navike. Ali ako roditelji ne primjećuju vanjske znakove i dijete nema loše navike, prvi preventivni pregled kod ortodonta može biti u dobi od 6-7 godina. Ako se ne otkriju nikakve patologije, sljedeći put možete posjetiti liječnika u dobi od 8-9 godina.
Kako malokluzija može biti opasna?
Ispraviti zagriz potrebno je ne toliko iz estetskih razloga, koliko zbog njegovog utjecaja na zdravlje djeteta.
Postoji dosta problema koje može uzrokovati nepravilan zagriz. Utječe na pravilan razvoj govora, kvalitetno žvakanje hrane, držanje i oblik lica. Zbog lošeg žvakanja mogu se pojaviti gastrointestinalne bolesti.
Često se događa da je zagriz poremećen zbog slabog nosnog disanja. To također dovodi do smanjenja dotoka krvi u mozak.
Koje metode postoje za ispravljanje malokluzije u djece?
Vrste liječenja malokluzije ovise o dobi djeteta i patologiji.
Ako dijete pri nicanju šestica (prvih stalnih) u dobi od 6-7 godina nema dovoljno prostora u ustima, liječnik može propisati nošenje pločica ili štitnika za usta.
U dobi od 8-9 godina izbijaju očnjaci. Ako za njih nema dovoljno mjesta, liječnik će propisati nošenje pločica ili djelomičnog aparatića. A ako se roditelji i dijete obrate ortodontu kada su svi trajni zubi već izbili, liječnik će propisati korekciju alignerima (transparentnim alignerima) ili sustavom aparatića. I naravno, potrebno je pratiti nicanje osmih zuba – umnjaka. Njihovo nepravilno nicanje može dovesti do zbijenosti preostalih zuba. U tom slučaju obično se uklanjaju osmi zubi.