Prva godina djetetova života vrijeme je puno briga. Djeca ne mogu objasniti ili čak pokazati gdje ih boli, a roditelji moraju pažljivo pratiti različite znakove bolesti. Zbog čestih susreta s virusima koji uzrokuju akutne respiratorne bolesti, rinitisa i strukturnih karakteristika dječjeg tijela, upala srednjeg uha kod dojenčadi je česta komplikacija. Kako razumjeti da dijete ima bol u uhu i što učiniti?
Uzroci upale srednjeg uha u dojenčadi
Povećani rizik od upale uha u djetinjstvu – do prve godine života ova se bolest javlja kod svakog drugog djeteta – povezan je s građom unutarnjeg uha.
U djece, za razliku od odraslih, Eustahijeve cijevi su šire, kraće i smještene gotovo vodoravno. Te šupljine povezuju uši i nazofarinks, a eventualni upalni procesi i tekućine iz nosnih prolaza i nazofarinksa brzo prodiru do srednjeg uha. To postaje uzrok otitisa u dojenčadi, osobito kao komplikacija ušiju nakon ARVI, akutnih respiratornih virusnih infekcija. A prema znanstvenicima, 95% "prehlada" u djetinjstvu uzrokovano je virusima!
Osim bolesti dišnog sustava, sljedeće mogu povećati rizik od upale uha:
- dugotrajno plakanje (jer se tekućina zadržava u nosnoj šupljini);
- česta regurgitacija, tijekom koje se mlijeko može baciti u nos, a odatle u Eustahijeve cijevi;
- alergijske reakcije s curenjem nosa itd.
Umjetno hranjenje, a posebno pasivno pušenje također povećava rizik od upale srednjeg uha!
Simptomi upale srednjeg uha u dojenčadi
Najčešće se upala srednjeg uha razvija u srednjem uhu – akutna upala srednjeg uha. Može biti kataralni ili gnojni, a kataralni oblik bez pravodobnog liječenja može prijeći u opasniji gnojni oblik.
Kako posumnjati na upalu srednjeg uha kod bebe koja se ne može žaliti na bol u uhu? Kod djece se bolest može manifestirati:
- neraspoloženje, poremećaji apetita, spavanja;
- mučnina i povraćanje, problemi ravnoteže – padovi prilikom ustajanja, sjedenja itd.;
- povećanje temperature;
- nazalna kongestija, crvenilo njegovih krila;
- u gnojnom obliku, iscjedak počinje iz ušnog kanala.
Kod blažeg tijeka dijete je nemirno, često plače, počinje vrtjeti glavom. Često se pri pritisku na tragus uha pojača plač – iako ovaj znak upale srednjeg uha nije uvijek prisutan kod dojenčadi.
Liječenje upale srednjeg uha
Najveća greška koju roditelji čine je to što sami liječe bolest. Nema potrebe ništa kapati u uho niti, pogotovo, raditi obloge! Otitis media kod dojenčadi opasan je zbog brzog oštećenja bubnjića s ozbiljnim posljedicama.
Nema potrebe davati ni antibiotike: prvo, upala srednjeg uha možda nije bakterijska. I drugo, liječnici već znaju da ni bakterijski otitis kod djece ne zahtijeva uvijek terapiju antibioticima, ali teške nuspojave na antibiotike kod djece su vrlo česte.
Na prvi znak trebate nazvati liječnika. Prije njegovog dolaska možete dati anestetik i protuupalni lijek u dozi koja odgovara dobi – paracetamol, ibuprofen. Ako su djetetu prethodno bili propisani vazokonstriktori za nos, ovaj lijek se može koristiti jednom. Sve ostalo liječenje upale srednjeg uha u dojenčadi propisuje samo liječnik!