Nastavljamo seriju publikacija o kohlearnoj implantaciji – metodi pomoći osobama s oštećenjem sluha kada se elektrode ugrađuju u unutarnje uho. Maria Markovich, učiteljica gluhih i istraživačica u Laboratoriju za obrazovanje i sveobuhvatnu habilitaciju i rehabilitaciju djece s oštećenjem sluha na Institutu za popravnu pedagogiju Ruske akademije za obrazovanje, govori o tome koje korake još treba poduzeti nakon ovoga postupak.

Formiranje prirodnog ponašanja sluha

U prethodnom smo članku govorili o razvoju djetetove emocionalne interakcije s voljenima. Ovo je jedno od glavnih područja rada u početnoj fazi rehabilitacije nakon kohlearne implantacije (u daljnjem tekstu CI) i priključenja govornog procesora. Razgovaralo se o tome što i kako članovi obitelji mogu učiniti kako bi uspostavili dijalog s bebom i dobili emocionalni odgovor od nje. Danas ćemo govoriti o drugom, ne manje važnom području rada tijekom početnog razdoblja rehabilitacije djeteta s CI – formiranju njegovog prirodnog slušnog ponašanja.

Nakon povezivanja govornog procesora i postavljanja, dijete može čuti zvukove okolnog svijeta, ali bez pomoći stručnjaka i bliskih odraslih, različiti zvukovi koji se otkrivaju bebi za njega će ostati pozadinska buka. Dijete treba naučiti slušati i prikladno reagirati na ono što čuje. Evo što možete učiniti u vezi s tim.

Skretanje djetetove pažnje na različite zvukove

Važno je zainteresirati ga i izazvati pozitivne emocije, naučiti ga slušati i slušati, naučiti ga reagirati na zvukove na isti način kao i odrasli oko njega. Pritom bi roditelji koji čuju trebali obratiti pozornost na vlastite reakcije na zvukove vanjskog svijeta.

Tipično, osobe s normalnim sluhom pokazuju izražen interes samo za oštre, glasne, potencijalno prijeteće zvukove. To može biti zvuk lomljenja stakla, zvižduk ključajućeg čajnika, zvuk sirene službenih automobila ili nečiji oštar krik.

Roditelji djeteta s CI morat će preispitati svoje uobičajeno slušno ponašanje. Da bi se kod djeteta formiralo prirodno slušno ponašanje, odrasli ga, svojim primjerom, moraju naučiti da emocionalno reagira na različite zvukove.

Učiteljica gluhih osoba koja radi s obitelji pomoći će roditeljima da nauče iz okolne raznolikosti zvukova prepoznati one zvukove koji su već dostupni percepciji djeteta s KI, te će pokazati kako na njih ispravno reagirati kako bi se formirao adekvatne reakcije na zvukove u njemu.

Kako bi privukli djetetovu pozornost na zvuk, odrasli stvaraju različite situacije za igru. Na primjer, učitelj gluhih pušta zvuk igračkom ili drugim predmetom, dok roditelj promatra bebinu reakciju i u pravom trenutku emocionalno privlači njegovu pozornost na zvuk.

Izrazi lica odrasle osobe trebaju biti izražajni i primjereni situaciji: osmijeh, oduševljenje, radosno iznenađenje kao odgovor na ugodne zvukove; naborane obrve i/ili izraz straha kao odgovor na oštar ili neugodan zvuk. Ako je moguće, pozovite dijete samo ili uz pomoć odrasle osobe da reproduciraju radnju sa zvučnim predmetom i zajedno emocionalno reagiraju na zvuk.

Kada beba razvije prve adekvatne reakcije ponašanja na zvukove, roditelji pod vodstvom gluhoučitelja nastavljaju raditi sa zvučnim igračkama i predmetima, stvarajući nove situacije za igru ​​i potičući dijete na samostalnu reprodukciju zvukova. Važno je komentirati svaku radnju koju vaša beba poduzme s igračkom ili predmetom.

Ako je moguće, odrasla osoba ne bi trebala samo proizvoditi zvukove koristeći određene predmete, već i oponašati taj zvuk svojim glasom. Na primjer, zvuk vrtnje lopatica helikoptera ("zhzhzhzh"), zujanje automobilskog motora ("vvvv"), zvižduk parne lokomotive ("tu-tu, tu-tu"), štropot kotača vlaka (“t-t, t-t, t-t”). t, t-t"), glasovi životinja ("muu", "mijau", "vau-vau"). U tom slučaju trebate potaknuti dijete da ponavlja te zvukove. Ako odbije, ne biste trebali inzistirati i zahtijevati ponavljanje dok nije spreman za to.

Učimo povezati zvuk s njegovim izvorom

U posebno kreiranim situacijama igre odrasli potiču dijete da sluša, okreće se prema zvuku, utvrđuje odakle dolazi i pomoću kojeg predmeta se reproducira. Da bi to učinio, učitelj gluhih ili jedan od roditelja privlači djetetovu pozornost i pokazuje emocionalnu reakciju na zvuk koji svira druga odrasla osoba iza djetetovih leđa. Kada se dijete okrene prema zvuku, odrasla osoba ponovno reproducira zvuk pred njegovim očima i imenuje predmet koji zvuči i radnje koje se s njim izvode. Na primjer: “Ovo je vlak. Motor bruji: "Tut-tu, tut-tu."

Kohlearna implantacija: koraci nakon zahvata

Također, u početnoj fazi rehabilitacije odrasli uče dijete s KI da istražuje predmete oko sebe i utvrđuje koji predmet može proizvoditi zvuk, a koji ne. Da bi to učinio, pokazuje mu se kako saznati zvuči li ovaj ili onaj predmet ili ne zvuči: protresite staklenku s punilom, praznu staklenku, piramidu, okrenite ručku orgulja.

Pokažite kako će se zvukovi razlikovati ako palicom udarite po bubnju, stolu ili mekom presvlaku stolca. U ovom slučaju važna je živa emocionalna reakcija odrasle osobe na zvuk ili njegovu odsutnost. Za takve aktivnosti pokušajte djetetu odabrati šarene, privlačne i zanimljive igračke i predmete.

Priprema za postavljanje govornog procesora

Djetetu zvučni i govoreći svijet, uz pomoć odraslih, postaje sve privlačniji i zanimljiviji. U isto vrijeme, roditelji trebaju nastaviti pripremati svoje dijete za programiranje govornog procesora. Da bi to učinili, djeca starija od 1,5–2 godine razvijaju uvjetovanu motoričku reakciju na zvuk: postoji zvuk – i on, na primjer, stavlja prsten na šipku piramide (baca gumb u čašu, stavlja kocku u stražnjem dijelu automobila), ako ne, čeka signal.

Roditelji, pod vodstvom učitelja gluhih, uče dijete da reagira ne samo na zvučne signale koji se opetovano ponavljaju, na primjer, "papapa", "pupupu", "syasya", već i na pojedinačne ("u", “sh”, “s”, “x”, “m”, “p”, “v”). U isto vrijeme, sami slogovi se izgovaraju i glasom normalne glasnoće razgovora i šapatom – i pored djeteta i na udaljenosti od 4-6 metara od njega. Tijekom posebno organiziranih igara, bebu se uči zvučnim signalom (na zvuk žlica koje kuckaju jedna o drugu, zveckanje žlice u čaši, šuškanje plastične vrećice, zveckanje novčića) stavljati žlice u jednu jelo ili drugo, izvaditi slatkiše iz vrećice, sortirati grah, presložiti voće.

Na ulici možete, na zvuk lopte koja udara o tlo, na zvuk lopate koja udara u kantu, na zvuk štapa koji udara u klupu (i u blizini bebe i iz daljine), bacati male kamenčiće. u lokvu, prevrtati kalupe u pješčaniku, skupljati lišće, žireve, kestene.

Ako je uvjetovana motorička reakcija na zvuk ispravno formirana, dijete, ne videći lice govornika, čeka signal i odmah reagira na njega. Razvijena motorička reakcija na zvuk pridonijet će preciznijem ugađanju govornog procesora.

Fotografija: Collection/iStock