Danas djeca ne završavaju u bolnici tako često kao prije 30-40 godina: u mnogim slučajevima liječenje se sada može provoditi kod kuće pod nadzorom liječnika. Ali ponekad je neophodna hospitalizacija. Najčešće je to alarmantan, ponekad uistinu težak događaj za cijelu obitelj. Naravno, bolnica je mjesto gdje će se dijete liječiti. Ali u isto vrijeme bolnica znači i odvojenost od najmilijih, odsutnost poznatog okruženja, nemogućnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti, bolne medicinske zahvate i potrebu da budete u društvu nepoznatih ljudi. Kako možete pomoći svom djetetu da preživi ovo iskušenje?
Hospitalizacija može biti hitna (u slučaju akutnih bolesti, pogoršanja kroničnih bolesti ili bilo kojih drugih stanja koja ugrožavaju život i zdravlje) ili planirana (kada je vrijeme hospitalizacije radi dijagnostike i liječenja unaprijed dogovoreno). U svakom slučaju, vrijeme koje dijete provodi u bolnici zahtijeva napor i koordinaciju cijele obitelji.
Hoće li se dijete moći prilagoditi na bolnicu, pogotovo ako tamo treba provesti više od tjedan dana? Kako mogu poboljšati njegovu kvalitetu života tamo? Što će roditeljima omogućiti očuvanje vlastitih mentalnih resursa u ovom trenutku?
Briga o djetetu počinje brigom o sebi
Uspješnost prilagodbe ovisi o nizu čimbenika: individualnim karakteristikama djeteta, njegovoj psihičkoj dobi, tjelesnom stanju, težini i trajanju bolesti, dosadašnjem iskustvu liječenja i izbivanja iz kuće, socijalnom iskustvu samog djeteta i članovi njegove obitelji. Jedan od ključnih čimbenika je emocionalno stanje roditelja.
Upravo će stabilno emocionalno stanje bliskih odraslih biti ključ uspješnog prilagođavanja djeteta svim okolnostima. O tome ovisi djetetova smirenost i pozitivan stav, posebno kada su u pitanju mala (ispod 7 godina) djeca.
Razni osjećaji roditelja (zbunjenost, ljutnja, strah, bespomoćnost, očaj), koje dijete iščitava, mogu ga više uplašiti nego ono što mu se događa u bolnici. Za roditelje je sasvim prirodno brinuti se, brinuti i osjećati se bespomoćno u teškoj situaciji – ne možemo spriječiti sebe da iskusimo te osjećaje, ali možemo raditi s njima. Korisno je podijeliti svoja iskustva s voljenima, imenovati svoje osjećaje i razjasniti sami njihov konkretan razlog.
Vježbanje i hodanje mogu vam pomoći da se nosite s ljutnjom. Tjeskobu možete smanjiti radeći nešto jednostavno i monotono, održavajući normalnu dnevnu rutinu, pazeći da, unatoč teškom životnom razdoblju, dovoljno spavate i redovito jedete. Očaj se može ublažiti sjećanjima na sretne trenutke. Osjećaj bespomoćnosti i zbunjenosti se povlači ako nađete neka područja života koja možete kontrolirati, na primjer, birati aktivnosti za sebe, kao i pružiti udobnost i stvoriti uvjete za razvoj djeteta dok je u bolnici. Ako se ne možete nositi sa svojim emocijama, važno je na vrijeme se obratiti psihologu.
Dijete mlađe od 3 godine: objasnite, odvratite pažnju, budite u blizini
Djeca se u ranoj dobi dosta brzo umaraju, mogu burno emocionalno reagirati na nelagodu, ne znaju samostalno regulirati i kontrolirati svoje ponašanje.
Privrženi su roditeljima i zaziru od novih stvari. Njihov govor je još uvijek nesavršen, njihove ideje o vremenu nisu formirane, glavna stvar za njih je izravan emocionalni kontakt s bliskom odraslom osobom i suradnja s njim.
Uzimajući u obzir osobitosti dobi, bolje je započeti razgovor s djetetom o hospitalizaciji 1-2 dana prije planiranog datuma. Vrijedno je ponijeti sa sobom i svoje omiljene igračke i poznate stvari, kao i nešto novo i zanimljivo što će vam pomoći odvratiti pozornost i preusmjeriti vašu pozornost u teškom trenutku.
Ako je dijete mlađe od 4 godine, roditelji imaju pravo stalno boraviti s njim u bolnici. U bolnici, ako je moguće, trebali biste se pridržavati uobičajene dnevne rutine djeteta i organizirati razvojno okruženje.
Važno je zapamtiti da je u ranoj dobi najbolji lijek za dijete emocionalna bliskost i briga. Potrebno je više biti blizu bebe, koristiti taktilni kontakt, mirnim glasom i jednostavnim frazama objasniti bit i značenje onoga što se događa. Ne smijete grditi dijete zbog njegovih hirova i otpora medicinskim postupcima, ali je važno dosljedno inzistirati na njihovom pridržavanju.
Predškolci: upozoravajte, raspravljajte, ne varajte
U dobi od 3-7 godina dijete se aktivno i rado igra, dizajnira i crta, komunicira s odraslima i vršnjacima; ima vještine samoposluživanja i neovisnosti, javlja se unutarnja regulacija (naravno, još uvijek nesavršena) i razvija se mašta.
Djeci predškolske dobi treba vremena da prihvate nove informacije, stoga je važno s njima razgovarati o nadolazećoj hospitalizaciji unaprijed, nekoliko dana prije njenog početka.
Roditelji se bolje pripreme za ovaj razgovor: saznajte sve što im je potrebno o uvjetima hospitalizacije, fazama liječenja, pravilima boravka u bolnici, posebnim uvjetima na odjelu, mogućim ograničenjima. Trebate biti spremni na to da se djeca mogu mnogo puta vraćati na ovaj razgovor: tako pokušavaju obraditi stečeno znanje i integrirati ga u svoju sliku svijeta.
Razvijena mašta često pogoršava djetetove strahove; trebate strpljivo saslušati njegove brige, dopustiti mu da izrazi svoje osjećaje na njemu pristupačan način, imenovati svoje emocije, crtati i igrati što se događa, demonstrirajući razne medicinske manipulacije i objašnjavajući njihovo značenje.
Kako bi se olakšao proces prilagodbe, važno je bebu upoznati s medicinskim osobljem i različitim prostorijama unutar odjela, a prije započinjanja nepoznatog postupka i s instrumentima i medicinskom opremom.
Mora se imati na umu da bolnica nema uvijek uvjete da roditelji mogu stalno biti uz djecu stariju od 4 godine, osim ako za to ne postoje medicinske indikacije. Kada prenosite neugodne informacije, pokušajte u isto vrijeme prenijeti nešto pozitivno: na primjer, ako odrasla osoba nema priliku ostati s djetetom cijelo vrijeme liječenja, vrijedi reći da ćete biti zajedno cijelo vrijeme vrijeme koje liječnik dopusti.
Prije neugodnih i bolnih manipulacija, dijete biste trebali postaviti pozitivno, ali ne varati, na primjer, reći: "Možda će boljeti, ali možeš to podnijeti, a ja sam uvijek tu." Neki se postupci mogu odigrati u obliku bajke ili avanture. Omiljene stvari, knjige, igračke, odjeća i prilika da radite svoje omiljene stvari: igrate se, crtate, kiparite, komunicirate također će vam pomoći da kontrolirate situaciju i osjećate se sigurnije.
Nakon otpusta djeca se često vraćaju na temu hospitalizacije: potrebno im je vrijeme da se nose s novim iskustvima i brigama; Ne biste trebali požurivati svoje dijete da “zaboravi” na bolnicu.
Školarci i tinejdžeri: potiču samostalnost, komunikaciju i izražavanje osjećaja
Početak školskog života znači stjecanje novog društvenog statusa i širenje društvenih veza. Situacija hospitalizacije dovodi do značajnih ograničenja normalnog života, ometa komunikaciju i učenje te vas stavlja u ovisan položaj. Kako biste pomogli svom djetetu koje raste da se nosi s iskustvima koja se pojavljuju, važno je učiniti ga punim sudionikom u procesu liječenja, a da ostane u blizini.
Od samog početka budite maksimalno pošteni i iskreni prema njemu, naglašavajte važnost njegovog osobnog sudjelovanja u donošenju odluka te poticajte samostalnu komunikaciju s nadležnim liječnikom i medicinskim osobljem.
Ako se školarac ili tinejdžer žali na strah ili bol, važno je ne poricati i obezvrijediti njegove osjećaje, ne kažnjavati ga, ostavljati ga samog s problemima, već mu pružiti podršku, poštivati njegove osjećaje i zajedno pronaći rješenje.
Umjesto „Prestani kukati, već si odrasla osoba“, bolje reci: „Mogu zamisliti kako je ovo neugodno/bolno; razmislimo što se može učiniti." Ponekad tinejdžeri pokušavaju obuzdati svoje osjećaje. Povjerljiva komunikacija, vođenje dnevnika ili bolničkog dnevnika te kreativnost pomoći će u njihovom izražavanju.
U ovoj dobi dodatni problem je nedostatak osobnog prostora u bolnici, stoga je važno pronaći mjesto za svoje stvari, rasporediti ga, razmisliti o tome kako učiniti proces presvlačenja, prehrane i higijenskih postupaka što ugodnijim. i što intimniji.
Pokušajte organizirati komunikaciju djeteta s prijateljima, kolegama iz razreda i učiteljima; osjećat će se bolje ako svojim prijateljima može ispričati svoje liječenje.
Ako je moguće, neka učitelji dođu u bolnicu da vide dijete (kada zdravstveni uvjeti dopuštaju); bilo koja druga aktivnost koja mu je poznata i zanimljiva također mu može podići raspoloženje. Pokušajte uspostaviti komunikaciju s drugom djecom u odjelu; to će djetetu dati osjećaj pripadnosti grupi ljudi sa sličnim poteškoćama, priliku da podijeli svoje strahove i pronađe podršku.
I što je najvažnije, slušajte sebe i svoje osjećaje. Uostalom, roditelji poznaju svoje dijete kao nitko drugi i sigurno će pronaći prave riječi i postupke koji će pomoći u teškoj situaciji.
Tekst: Maria Afonina, dječja i obiteljska psihologinja
Fotografija: Collection/iStock