Rana pojava bolesti glavni je razlog formiranja kognitivne aktivnosti, govora i emocionalno-osobnog razvoja djeteta. Ispitivanje dojenčadi i male djece (0-3 godine) omogućilo je opisivanje značajki njihova razvoja.
Sadržaj članka:
- Motorički razvoj:
- Razvoj govora i komunikacije:
- Senzorni razvoj i kognitivna aktivnost:
- Formiranje emocionalne i osobne sfere:
Faze razvoja bolesti u prvoj godini života
Prva faza je akutno razdoblje koje traje tijekom prvog mjeseca života. Loša cirkulacija, depresija ili stimulacija središnjeg živčanog sustava.
Druga faza je patološki proces koji traje tijekom drugog i trećeg mjeseca života. Smanjuje se ozbiljnost neuroloških poremećaja, može se poboljšati opće stanje, povećava se motorička aktivnost, dolazi do normalizacije mišićnog tonusa i refleksa, budući da zahvaćeni mozak ne gubi sposobnost oporavka.
Treća faza su spastični fenomeni. Ova faza javlja se u trećem do šestom mjesecu života i karakterizirana je prevladavanjem mišićne hipertenzije. U ovoj dobi postoje dvije skupine djece:
- prva skupina – patološki neurološki simptomi se povećavaju: dijete može zabaciti glavu, saviti ruke u laktovima i pritisnuti ih na prsa, prekrižiti noge kada se podupire i staviti ih na prste, mogu se pojaviti izraženi tremori i konvulzije;
- druga skupina – pozitivan napredak u drugoj fazi bolesti je konsolidiran, neurološki poremećaji su smanjeni.
Četvrta faza je završetak bolesti, manifestira se u 7-9 mjeseci života, kada su djeca podijeljena u dvije skupine:
- prva skupina (20%) – djeca s neuropsihijatrijskim poremećajima i teškim oblicima cerebralne paralize;
- drugu skupinu (80%) čine djeca kod kojih su ranije uočene promjene na središnjem živčanom sustavu normalizirane.
Značajke razvoja djece s cerebralnom paralizom do tri godine
Motorički razvoj:
- odsutnost/usporenje u brzini razvoja osnovnih pokreta (držanje glave, uspravan položaj, sjedenje, hodanje);
- oštećenje/ograničenje voljnih pokreta;
- poremećena pokretljivost, koordinacija, poremećene hvatalne i manipulativne funkcije ruku;
- prisutnost patoloških (neprirodnih) prisilnih položaja;
- izraz lica.
Razvoj govora i komunikacije:
- poremećaji glasa, monotonija;
- kršenje artikulacijskog aparata – smanjena pokretljivost usana i jezika, promjene mišićnog tonusa, moguće su značajne poteškoće u procesima sisanja i gutanja (primjećuje se curenje mlijeka iz uglova usana);
- govorna aktivnost je niska – vrištanje dugo nije sredstvo komunikacije. U početnoj fazi pjevušenje može odgovarati dobnoj normi, ali kasnije je reflektirano pjevušenje (praćenje odrasle osobe) i samoimitacija (višestruko ponavljanje zvukova) slabo izraženo, a nema "melodije" zvukova. Brbljanje se kod većine djece javlja kasno i karakterizirano je lošim zvučnim sastavom i nizom slogova te monotonim glasom. U komunikaciji nastoje češće koristiti vikanje, izraze lica i geste, umjesto brbljanja.
Senzorni razvoj i kognitivna aktivnost:
- poremećaj/kašnjenje vizualne, slušne i kinestetičke percepcije – reakcije na vanjske podražaje javljaju se pod uvjetom stalne stimulacije djeteta;
- koordinacija oko-ruka razvija se kasnije i uz stalnu stimulaciju djeteta;
- kognitivna aktivnost se formira u uvjetima poticaja odrasle osobe.
Formiranje emocionalne i osobne sfere:
- povećana emocionalna razdražljivost, razdražljivost, plačljivost, kapricioznost, osjetljivost;
- sklonost promjenama raspoloženja i inercija emocionalnih reakcija;
- poremećaj ponašanja (motorička dezinhibicija, agresija, reakcije protesta ili potpune ravnodušnosti, ravnodušnost).
Izvori:
Arkhipova E.F. Korektivni rad s djecom s cerebralnom paralizom (predgovorno razdoblje). M., 1989.
Arkhipova E.F. Psihološko-pedagoški aspekti kompleksne habilitacije dojenčadi s cerebralnom paralizom / Korekcijska pedagogija: teorija i praksa: znanstveni. – metoda. časopis. Br. 2. M.: Izdavačka kuća “Edukacija plus”, 2014.
Levchenko I.Yu., Prikhodko O.G. Tehnologije za podučavanje i odgoj djece s mišićno-koštanim poremećajima. M.: Izdavački centar "Akademija", 2001.
Pravoslavni portal o dobrotvornoj organizaciji "Milosrđe"