Krvarenje iz nosa je iscjedak krvi iz nosa (ili nazofarinksa); liječnici to nazivaju epistaksa (od grčkog "kap po kap").
Ova pojava je dosta česta i javlja se kod 30% djece u dobi od 0 do 5 godina, 56% djece u dobi od 6 do 10 godina i 64% djece u dobi od 11 do 15 godina. Najčešće se to događa jednom i samo na jednoj strani.
Zašto dijete ima krv iz nosa?
Uzroci krvarenja iz nosa kod djece su različiti. Konvencionalno se mogu podijeliti na lokalne i sustavne. Lokalni čimbenici uključuju suhoću sluznice, njezino oštećenje prstom, vatom ili stranim tijelom, upalne procese, uključujući infektivne i alergijske, dugotrajno curenje iz nosa, intenzivno puhanje ili kihanje, anomalije u razvoju krvnih žila ili značajke njihovih zidova, ozljede, zakrivljenost nosnih septuma, polipi, neoplazme, zlouporaba sprejeva za nos i drugi. Sistemski uzroci uključuju poremećaje krvarenja, lijekove (npr. antikoagulanse, nesteroidne protuupalne lijekove, osobito aspirin), nedostatke vitamina (npr. askorbinske kiseline), hipertenziju, hormonske promjene (npr. kod adolescentica), infekcije (difterija, hripavac, ospice, vodene kozice, tuberkuloza, sifilis, trbušni tifus i drugi). U takvim situacijama uvijek postoje i drugi znakovi bolesti.
Zasebno je vrijedno spomenuti utjecaj vanjskih čimbenika koji mogu dovesti do krvarenja iz nosa djeteta: suhi zrak, pregrijavanje (na suncu, u sauni, kupaonici), razlika atmosferskog tlaka (barotrauma), fizičko preopterećenje.
U nekim slučajevima uzroci ostaju nepoznati (idiopatsko krvarenje iz nosa).
Što učiniti ako dijete krvari iz nosa
Ako se to dogodi prvi put, tada je izuzetno važno da sami roditelji ostanu mirni, smire dijete i ne stvaraju paniku.
Prva, i najvažnija stvar, je djetetu dati pravilan položaj: glavu i trup nagnuti naprijed, po mogućnosti sjedeći.
Ako dijete ima krv iz nosa, ne smijete zabaciti glavu unatrag niti leći.
Drugo, zatvorite nosnice prstima (između dijela kosti i krila nosa) na 10 minuta (ne manje!), zamolite dijete da mirno diše kroz usta.
Treće, ako su prva dva koraka neuspješna, ponovite pritisak još 10 minuta, stavljajući led na hrbat nosa (također 10-15 minuta).
Ne otvarajte prste da provjerite situaciju prije dodijeljenih 10 minuta
Dogovorite se s djetetom da mirno diše na usta i ne razgovara 10 minuta.
Pratiti stanje djeteta, njegovo disanje, boju kože, obratiti pozornost na pojavu osipa, znojenje (ljepljiva koža)
Ne zabacite glavu unatrag
Ostani budan
Nemojte stavljati vatu ili druge predmete u nosnice
Nazovite hitnu pomoć ako:
- unutar 20-30 minuta krvarenje nije prestalo
- dijete se žali da guta krv (znak obilnog krvarenja)
- Djetetu krv iz nosa dolazi iz obje nosnice odjednom
- pojavljuju se drugi simptomi (osip, blijeda koža, letargija ili gubitak svijesti)
Vaše dijete često krvari iz nosa
Ako se krvarenja iz nosa često ponavljaju, potrebno je podvrgnuti se dubinskom pregledu kako bi se isključili sustavni uzroci i ozbiljne bolesti kako bi se na vrijeme započelo potrebno liječenje.
Kod 4% djece nije moguće pronaći uzroke recidiva, a ako imate upravo takav slučaj, a dijete nastavi učestalo krvariti iz nosa, tada se trebate pridržavati sljedećih preporuka.
Preporuke za ponovljene slučajeve:
Ako je moguće, ograničite istraživanje djetetove nosne šupljine prstima i improviziranim sredstvima.
Izbjegavajte intenzivno disanje na nos i ispuhivanje nosa
Nemojte zatvarati usta kada pušete nos
Vlažite zrak u prostoriji u kojoj se nalazi dijete
Dakle, krvarenje iz nosa u djeteta nije neovisna bolest, već simptom, znak neke izloženosti ili bolesti (lokalne ili opće). Krvarenje iz nosa može biti jednokratna ili ponavljajuća pojava, stoga je važno pratiti dijete, obratiti pozornost na pojavu drugih simptoma i pravovremeno potražiti pomoć stručnjaka. Ako vaše dijete krvari iz nosa, nagnite glavu i tijelo prema naprijed i stisnite nos prstima 10-15 minuta.