Glavna dijagnostička zadaća fonijatra na pregledu je procijeniti stanje grkljana vizualno, odnosno identificirati organsku patologiju, i funkcionalno, što znači postaviti ispravnu dijagnozu i procijeniti kvalitetu glasa.
Što je uključeno u pregled
Primarni pregled – anketa (detaljna anamneza, podaci o zdravstvenom stanju, nasljeđu, popratnim bolestima, načinu života, detaljno ispitivanje o tegobama)
Ispitivanje ENT organa
Postavljanje preliminarne dijagnoze
Imenovanje dodatnog pregleda
Svrha liječenja može biti konzervativno liječenje, infuzija raznih otopina lijekova u grkljan, suvremene inhalacije, biljna terapija, fizioterapeutsko liječenje itd., Ovisno o bolesti.
Ponovljeni termin:
Tumačenje rezultata ispitivanja
Razjašnjavanje dijagnoze
Određivanje liječenja i po potrebi korekcija liječenja.
Dijagnostika:
Pregled ORL organa tradicionalnim metodama i stroboskopom.
– Videolaringostroboskopska oprema omogućuje dobivanje slike grkljana s višestrukim povećanjem, pregled teško dostupnih područja, procjenu funkcionalnog stanja glasnica i snimanje video zapisa. Metoda je potpuno bezbolna za pacijenta, omogućuje fonijatru procjenu stanja glasovnog aparata i otkrivanje uzroka poremećaja govora kako bi se postavila točna dijagnoza.
Metoda vam omogućuje da odredite ton glasnica, njihovu pokretljivost i trajanje fonacije. Liječnik može jasno vizualizirati grkljan i omogućiti pacijentu da se kreće nakon što mu liječnik objasni gdje i koji je problem.
Video snimanje omogućuje procjenu dinamike slike laringoskopije i stvaranje arhive.
Pregled grkljana u našem centru provodi se mekim endoskopom kroz nos, kada se endoskop nalazi neposredno iznad grkljana. To je prikladnije za pacijente nego kod konvencionalne stroboskopije koja koristi krute endoskope, budući da ne moraju biti u položaju otvorenih usta.
Prilikom pregleda kroz nos moguće je registrirati glasnice tijekom slobodnog pjevanja i govorne artikulacije, što klasičnom stroboskopijom neće biti moguće, jer se pregled u ovom slučaju provodi instrumentom u usnoj šupljini.
Fleksibilni tanki endoskop koji se uvodi kroz nos omogućuje izvođenje ovog pregleda kod djece. Uostalom, neće svako dijete u liječničkoj ordinaciji mirno držati usta otvorena tijekom postupka. Takve dijagnostičke manipulacije mogu se izvoditi doslovno od rane dobi.
Videolaringostroboskopija (videolaringoskopija) – omogućuje procjenu ponašanja vokalnih užeta tijekom njihove vibracije pri proizvodnji zvukova. Tijekom normalnog pregleda pomoću laringealnog spekuluma (indirektna laringoskopija), glasnice izgledaju nepomično, ali zapravo osciliraju.
Prema Taboltovom zakonu: ako se bilo koje fizičko tijelo pomakne više od 16 puta u sekundi, pokreti se spajaju i stvara se iluzija nepokretnosti. Dakle, glasnice vibriraju frekvencijom od 60-80 puta u sekundi (kod visokih soprana doseže 1100 – 1200 Hz), što nadilazi mogućnosti vizualne fiksacije i vibracije glasnica nisu vidljive tijekom rutinskog pregleda pomoću neizravna laringoskopija.
Pomoću video stroboskopije ne samo da možete vidjeti kretanje glasnica, već i usporiti njihovo kretanje.
Zadatak istraživača pri korištenju metode video stroboskopije je procijeniti kretanje glasnica. Različite patologije grkljana daju potpuno različitu stroboskopsku sliku – to je vibracija jedne ili obje glasnice, različite frekvencije vibracija i različita lokalizacija vibracija u području glasnica – njihova odsutnost ili prisutnost.
Vrijednost ove metode leži u činjenici da nam omogućuje identificiranje patologija grkljana, čak i onih manjih, koje se nikada ne mogu otkriti drugim metodama.
Oprema naše fonijatrijske sobe nabavljena je u Njemačkoj. Ovo je moderna oprema izvrsnih karakteristika, s kojom je liječniku ugodno raditi, jer pruža široke mogućnosti dijagnostike.