Postoji mnogo razloga za razvoj bolova u području trbuha u djece predškolske dobi. To mogu biti kirurške patologije – kile ili akutni upala slijepog crijeva, kao i akutne upale crijeva ili mokraćnog trakta, problemi s prehranom i zatvor i drugi razlozi. Raspravljajmo o njima detaljnije.
Upala slijepog crijeva u male djece
Upala slijepog crijeva je akutna upala slijepog crijeva, koji je privjesak koji se proteže od debelog crijeva u donjem desnom kutu trbušne šupljine. Slijepo crijevo je cijev sa slijepim krajem, a ako se nečim začepi, stvorit će se otok i upala. Začepljenje sadržaja povećava pritisak u slijepom crijevu, uzrokujući oštru bol u donjem desnom kutu trbuha. Bolovi su toliko jaki da dijete neprekidno plače, iako se ne posumnja uvijek odmah na upalu slijepog crijeva.
Liječenje upale slijepog crijeva je samo kirurško, a operaciju je potrebno izvesti pravovremeno. Svako odgađanje može dovesti do puknuća slijepog crijeva i razvoja peritonitisa.
Hernije u beba: uloga u boli
Hernija nastaje kada tanko ili debelo crijevo isklizne iz trbušne šupljine kroz defekte na trbušnoj stijenci, uzrokujući nelagodu, a ponekad i komplikacije. Bebe su u opasnosti od dvije vrste kila – ingvinalne i umbilikalne. Ingvinalna kila nastaje kada crijevo sklizne u defekt u ingvinalnom kanalu, što rezultira oteklinom u području prepona. Umbilikalna kila nastaje kada je trbušni zid ispod pupka neispravan, dopuštajući malom dijelu crijeva da se izboči. Hernije se mogu ugušiti, što dovodi do smrti tkiva zbog nedostatka krvi, što uzrokuje jaku bol u trbuhu.
Kile se lako uočavaju, stoga se obično promatraju tijekom rasta djeteta. Kile se zatvaraju same od sebe tijekom određenog vremena, ali ako su bolne, može biti potrebna operacija.
Intestinalna opstrukcija i stenoza pilorusa u djece
Abnormalnosti crijevne cijevi mogu dovesti do određenih problema kod bebe. Stenoza pilorusa nastaje kada mišići pilorusa, donjeg dijela želuca, postanu iskrivljeni i suženi, sprječavajući protok hrane u crijevo. Beba s ovom bolešću će cijelo vrijeme biti gladna i gubiti na težini zbog povraćanja i prenapregnutosti želuca. Tipična je i stalna bol u trbuhu. Jedini način rješavanja problema je kirurško liječenje.
Invaginacija je rijetko stanje u kojem se jedan dio crijeva "usisa" u drugi, stvarajući nabor tkiva koji na kraju blokira lumen crijeva. Mišići crijeva se grče, mase hrane ne prolaze kroz crijevo, a krvne žile i živci u pregibu su stisnuti. Beba ima jake bolove u trbuhu, odbija hranu, a trbuh je otečen. Samo operacija može riješiti problem.
Upala crijevne cijevi
Ovo je skupni pojam koji opisuje skupinu bolesti koje karakterizira kronična upala sluznice probavnog trakta. Moguća su oštećenja od jednjaka do debelog crijeva. Kronična bol u trbuhu, povraćanje i proljev neki su od klasičnih simptoma upale. Ove su bolesti rijetke kod djece, ali ulcerozni kolitis i Crohnova bolest dvije su upalne bolesti crijeva koje mogu pogoditi čak i dojenčad. Ova upala je uglavnom rezultat genetske mutacije. Za ovaj problem ne postoji specifično liječenje, terapija je usmjerena na smanjenje intenziteta boli i povezanih simptoma.
Infekcija mokraćnog sustava i bol u trbuhu
Čak i dojenčad mogu razviti infekcije mokraćnog sustava (IMS). Karakteristični znakovi ovog stanja su bol u donjem dijelu trbuha i nelagoda pri mokrenju. IMS su uzrokovane bakterijskom infekcijom mokraćnog sustava. Nastaju zbog loše higijene, kao što je kašnjenje u mijenjanju zaprljanih pelena i nepravilno, rijetko pranje. Antibiotici su jedini način liječenja infekcija mokraćnog sustava i daju se na usta, injekcijom ili infuzijom.
Zatvor i plinovi kod beba
Zatvor je kod djece mlađe od 12 mjeseci vrlo čest i karakterizira ga tvrda, bolna stolica koju je vrlo teško isprazniti. Dugo zadržavanje izmeta uzrokuje nadutost, što dovodi do boli i grčeva.
Bebe koje dobivaju gustu hranu trebaju diverzificirati svoju prehranu povrćem i žitaricama kao što su zob i ječam. Moraju piti dovoljno vode. Neki jednostavni pokreti masaže i vježbe koje vam preporuči pedijatar također mogu ublažiti zatvor.
Drugi problem može biti prekomjerno stvaranje plina. Beba guta zrak ako nije dobro pričvršćena na dojku ili je rupa na bočici prevelika. Bol uzrokovana prolazom plinova kroz crijeva može biti kratkotrajna i ne jaka. Beba može plakati, ali će osjetiti olakšanje čim plinovi prođu.
Pretjerano hranjenje i bol od gladi
Pretjerano hranjenje ili produljeno gladovanje može dovesti do bolova u trbuhu. Bebe brzo rastu i ne mogu dugo ostati gladne. Pretjerano hranjenje je češće kod beba koje se hrane na bočicu nego u dojenčadi jer bradavica na bočici omogućuje stalan protok mlijeka. U dojenčadi je moguća pothranjenost ako majka ne proizvodi dovoljno mlijeka.
Lako je spriječiti glad, morate dijete nahraniti na zahtjev. Za prejedanje, najbolji pokazatelj je učestalost kojom vaše dijete ima stolicu. Ako često mokri i ima obilne stolice, možda se prejeda. Važno je pravilno izračunati volumen hranjenja kako ne biste prehranjivali bebu.
Ozljeda abdomena
Starija djeca sklona su istraživanju svijeta oko sebe, što ih čini podložnima ozljedama. Dijete koje pokušava napraviti prve korake može slučajno pasti na trbuh ili predmete na podu. To može uzrokovati ozljede trbušnih organa, uzrokujući bol u trbuhu.
Zaštita djeteta od ozljeda i budnost u blizini bebe najbolji je način da spriječite slučajne ozljede. Uvijek je dobra ideja odvesti bebu na pregled kod liječnika ako roditelji posumnjaju na bilo kakvo oštećenje unutarnjih organa.