Proljev u djetinjstvu često se javlja kao posljedica raznih bolesti ili pogrešaka u prehrani. Pod tim se pojmom obično podrazumijeva razrijeđenost i učestalost stolice, a broj pražnjenja crijeva izravno ovisi o dobi. Proljev je opasan zbog gubitka tekućine, hranjivih tvari i soli, što kod djece može dovesti do gubitka težine, dehidracije i metaboličkih poremećaja. Što je dijete mlađe, to će za njega biti opasnije razviti proljev, osobito ako ga prate i drugi simptomi (povraćanje, bolovi u trbuhu ili vrućica).
Zašto dijete ima proljev?
Mnogo je razloga koji mogu dovesti do razvoja proljeva u djetinjstvu. Tako se, na primjer, proljev kod djeteta može razviti kao posljedica kršenja režima hranjenja ili sastava hrane (nije prikladno za dob). Osim toga, proljev može biti simptom crijevnih ili drugih vrsta infekcija, trovanja hranom, patologija gušterače ili jetre i raznih bolesti probavnog sustava. Pod utjecajem ovih ili drugih razloga, dolazi do jake i oštre iritacije ili upalne reakcije u crijevnim zidovima, što dovodi do povećane proizvodnje sluznog sekreta crijevnih stanica. Osim toga, smanjuje se proces apsorpcije vode, aktivira se pokretljivost crijeva, ponekad s bolnim grčevima. U djeteta se razvija proljev – defekacija postaje češća, konzistencija stolice postaje tekuća (od kašaste do gotovo tekuće s nečistoćama). Trpi i proizvodnja probavnih enzima, a narušava se i sastav crijevne mikrobne flore. To također dovodi do procesa fermentacije, što uzrokuje nadutost, bolove i grčeve.
Kako liječiti proljev u djetinjstvu?
Ako vaše dijete dobije proljev, trebate se posavjetovati s liječnikom. Samo stručnjak, nakon što je utvrdio točan uzrok poremećaja crijeva, moći će vam reći kako liječiti proljev u vašem konkretnom slučaju. U liječenju proljeva u djece koristi se nekoliko skupina lijekova koji imaju različite indikacije za uporabu i spektar djelovanja. Neki od lijekova mogu se dati djetetu prije dolaska liječnika, dok su neki strogo zabranjeni za korištenje u djetinjstvu, posebno kada se pokušava samoliječiti. Stoga je uporaba lijekova s loperamidom kontraindicirana za malu djecu. Imaju cijeli popis nuspojava i kontraindikacija, a njihova je uporaba strogo ograničena.
Ako postoji proljev, koji uključuje i povraćanje i povišenu tjelesnu temperaturu, te jake bolove u želucu, a u stolici ima mnogo nečistoća (osobito krvnih tragova, zelenila), dijete mora biti pod stalnim nadzorom liječnika, često u bolnici. . Također, djeca koja slabo piju i piju malo tijekom proljeva također zahtijevaju pažljivo praćenje.
Nakon temeljitog pregleda liječnik će odlučiti kako liječiti proljev i je li potrebno koristiti lijekove s antimikrobnim djelovanjem (Ersefuril ili Enterofuril), ili je potrebna sistemska antibiotska terapija (penicilini, cefalosporini ili druge skupine). Također će biti potrebno sijanje fecesa, na temelju njegovih rezultata mogu se koristiti i specifični lijekovi (bakteriofagi), koji posebno ubijaju samo patogene crijevne mikrobe.
Lijekovi protiv proljeva za bebe
U liječenju djece koriste se mnoga sredstva za liječenje proljeva, uključujući i liječenje kod kuće, za blage poremećaje. Ali uvijek je vrijedno zapamtiti da ako samoliječenje proljeva kod bebe ne dovede do poboljšanja nakon jednog dana, ne biste trebali riskirati, morate nazvati liječnika kod kuće ili otići u bolnicu. Unatoč činjenici da bi liječnik trebao odabrati lijek za proljev, bilo bi korisno da roditelji znaju koji su lijekovi učinkoviti za bilo koju vrstu proljeva, posebno u početnim fazama, a koji ne dovode do neželjenih učinaka i komplikacija.
Prije uporabe bilo kojeg lijeka za proljev potrebna vam je preporuka liječnika, pažljivo proučavanje uputa i precizno određivanje doze. Otopine za oralnu rehidraciju (lemljenje, uspostavljanje ravnoteže tekućine), sorbenti i enzimski pripravci zaslužuju posebnu pozornost. Osim toga, često se koriste lijekovi koji utječu na mikrofloru.
Prva pomoć – odlemljivanje
Glavna opasnost od proljeva kod djeteta je gubitak velike količine tekućine i soli. To brzo dovodi do dehidracije, što je izuzetno opasno za bebe. Stoga je glavni zadatak roditelja pružiti prvu pomoć, potrebno je osigurati opskrbu dovoljnom količinom tekućine za pokrivanje njezinih gubitaka tijekom proljeva (a također i ako postoji povraćanje). Međutim, potrebna su ispravna rješenja kako bi se nadoknadio gubitak ne samo vode, već i posebnih minerala – kalija, natrija i klora. Glukoza također može biti potrebna za energiju.
Oralna rehidracija (na usta) koristi se za liječenje blagog do umjerenog proljeva kada dijete može piti i apsorbirati tekućinu. Ako stalno povraća i stalno ima proljev, nije dovoljna samo oralna dekongestija, već je potrebno davati intravenske otopine, što se provodi u bolnici.
Oralne otopine mogu se kupiti u ljekarnama i obično se prodaju gotove ili u obliku prašaka koji se razrjeđuju s vodom. Ako takva rješenja nije moguće kupiti, mogu se pripremiti kod kuće. Koriste se od prvih sati bolesti, dok se stolica ne obnovi, u prosjeku – 2-3 dana. Prilikom lemljenja potrebno je izmjenjivati otopine s glukozom i fiziološkom otopinom. Važno je zapamtiti da ove otopine ne utječu na infekciju, ne obnavljaju konzistenciju stolice, vrlo su niskokalorične i beba može nastaviti gubiti na težini čak i ako ih uzima. Stoga se koriste u kombinaciji s drugim sredstvima.
Glavni lijekovi koji se koriste u djece su glukozolan i citroglukozolan; oni nadoknađuju gubitak soli i obnavljaju rezerve energije putem glukoze. Također koriste gotovu otopinu za lemljenje – ORS-200, pripravke Oralit i Gastrolit, Rehydron.
Lijekovi se bebama daju iz žlice ili bočice u malim količinama, doslovno 5-15 ml (osobito ako postoji povraćanje), ali vrlo često – svakih 5-10 minuta. To pomaže u izbjegavanju opasnih komplikacija i pomaže bržem vraćanju zdravlja.