Pedijatar je vrlo važan u životu čovjeka, on je prva osoba kojoj se treba obratiti u slučaju bilo koje bolesti djeteta. Kakvu paniku ponekad doživljavaju roditelji kada nakon povratka iz rodilišta ostanu sami s bebom. I ovdje u pomoć dolazi pedijatar, koji ne samo da liječi, već i pomaže odraslima u organiziranju pravilne njege za bebu kako bi odrastala zdrava. Vrlo je važno da liječnik bude pažljiv prema svojim malim pacijentima i da ne propusti različite simptome koji mogu ukazivati na prisutnost vrlo ozbiljnih bolesti, uključujući leukemiju. Svaki roditelj ima mnogo pitanja za svog pedijatra. Prikupili smo najčešće i zamolili pedijatricu -gastroenterologa Marinu Myagkovu, stručnjakinju Zaklade ZHIVI , da odgovori na njih .
Kako odabrati pedijatra i treba li birati na temelju ocjena liječnika?
Prilikom odabira pedijatra veliku važnost pridaje se pitanju međusobnog razumijevanja i povjerenja, a ne samo kvalifikacijama i iskustvu liječnika, koji su također, naravno, važni. Ako planirate koristiti usluge klinike, tada će povezivanje s lokalnim liječnikom biti prvi korak. Ako razmišljate o privatnim klinikama, onda se oslonite na preporuke poznanika i prijatelja, a također uzmite u obzir udaljenost klinike od vašeg doma, iskustvo i kvalifikacije liječnika. Pedijatra možete upoznati i tijekom trudnoće u sklopu patronažnog sustava. Neke klinike i privatne klinike pružaju ovu mogućnost, što vam omogućuje da unaprijed raspravite mnoga pitanja koja vas zabrinjavaju. Naravno, puno ovisi o regiji prebivališta. Ako u velikom gradu postoje i javne i privatne klinike, onda je u malom selu izbor često ograničen. U takvim slučajevima u pomoć dolaze moderne tehnologije i mogućnost konzultacija i drugog mišljenja putem interneta. Danas mnoge klinike i liječnici pružaju usluge savjetovanja na daljinu, što može biti posebno korisno ako trebate razgovarati o problemima, savjetima i trikovima ili dobiti stručno mišljenje bez potrebe da osobno budete prisutni.
Često možete čuti izraz "često bolesno dijete." U kojim slučajevima to kažu? Postoji li neka norma? Kada bi se roditelji trebali zabrinuti?
Ovdje je važno razumjeti barem dob, regiju stanovanja, naslijeđe i mnoge druge čimbenike. Primjerice, djeca koja idu u vrtić mogu se češće razboljeti od primjerice školaraca. Dijete u sjevernim geografskim širinama može se razboljeti češće nego u povoljnijoj klimi itd. Pa čak ni u tim slučajevima ne postoji točan broj bolesti godišnje koji bi bio norma za svu djecu, budući da je svaki organizam jedinstven, a ako govorimo o prehladama koje dijete dobije npr. u vrtiću, važno je obratiti pažnju ne samo na broj, već i na to koliko često dolazi do komplikacija nakon prehlada (npr. upala pluća, bronhitis, sinusitis, upala srednjeg uha) – Ja to nazivam markerima tjeskobe. U ovom slučaju važno je konzultirati liječnika koji će provesti pregled i propisati odgovarajuće liječenje i dati pojedinačne preporuke.
Ako ste zabrinuti zbog učestalosti bolesti vašeg djeteta, ne ustručavajte se postaviti pitanja svom pedijatru: u medicini, a posebno u pedijatriji, nema sitnica i uvijek je bolje konzultirati se izravno s liječnikom kako biste dobili konkretan savjet i individualne preporuke ovisno o vašoj situaciji, dobi i svim gore navedenim čimbenicima.
Za koje simptome treba odmah otići u bolnicu, a u kojim slučajevima treba pričekati pregled pedijatra kod kuće?
Pedijatar može doći u kućni posjet kada dijete ima simptome koji zahtijevaju liječničku procjenu, ali nisu odmah opasni po život. Na primjer, to može biti prehlada, osip, rotavirusna infekcija, kašalj.
Trebali biste otići u bolnicu ako:
- visoka temperatura;
- teškoće u disanju;
- konvulzije;
- bolovi u trbuhu, osobito s obilnim povraćanjem, krv u stolici. Djetetu nikada ne smijete davati lijekove protiv bolova prije nego što ga pregleda liječnik ili hitna pomoć, jer biste mogli propustiti “akutni abdomen” – uvijek je važno zapamtiti da se upala slijepog crijeva može pojaviti i kod vrlo male djece. Dakle, kod bolova u trbuhu mala djeca obično pokazuju na pupak, a ne na određeno područje gdje bi se bolest mogla nalaziti;
- jake glavobolje;
- sve veći osip i oticanje. Važno je razumjeti protiv kojih je infekcija dijete cijepljeno, a protiv kojih ne: jer osip može biti i znak alergije i infekcije;
- ozljede, modrice.
Što je djetetu potrebno tijekom sezone prehlade i je li istina da svi vitaminski pripravci "rade" za podršku imunološkom sustavu?
- U sezoni prehlada važno je djetetu osigurati uravnoteženu i raznoliku prehranu. Uključite u prehranu svježe voće, povrće, žitarice, bjelančevine (riba, meso i mliječni proizvodi) – osim ako ste alergični.
- Redovito šetajte i igrajte se na otvorenom – to povećava otpornost na infekcije.
- Stvorite uvjete za zdrav i dovoljan san, posebno za tinejdžere.
- Primite potrebna cijepljenja na vrijeme. Ne zaboravite na cijepljenje protiv gripe, optimalno vrijeme za njih je: kasno ljeto – rujan, kada još malo ljudi kiše i kašlje. U toplijim podnebljima : listopad – studeni.
- Obavezno uzimajte dodatke vitamina i minerala tijekom sezone prehlade. Tijek, trajanje i doze izračunavaju se uzimajući u obzir djetetovu dob, prehranu, tjelesnu aktivnost i zdravstveno stanje, budući da hipervitaminoza, odnosno prekomjerna količina određenog dodatka, može uzrokovati ništa manje štete od nedostatka mikroelemenata. Učinkovitost vitamina može varirati ovisno o sastavu i kvaliteti proizvoda. Uzimanje bilo kakvih dodataka prehrani i vitaminskih kompleksa kod djece treba tretirati na isti način kao i uzimanje lijekova, odnosno korištenje treba uskladiti s pedijatrom ili pedijatrijskim gastroenterologom. Također je važno sa svojim liječnikom razgovarati o kompatibilnosti vitamina s lijekovima koje već uzimate, ako ih ima.
U kojim slučajevima i kako treba sniziti temperaturu kod djeteta?
Taktika liječenja dječje groznice ovisi o vrsti groznice (crvena ili bijela), dobi, zdravstvenom stanju, postoji li sklonost febrilnim konvulzijama ili ne.
Crvena groznica – tople ili vruće ruke i stopala, ružičasta ili crvena koža, dijete se znoji, opće ponašanje je normalno. U tom slučaju možete obrisati ruke i noge običnom vodom i nanijeti losione na čelo. Također je potrebno piti tople napitke tijekom dana, pratiti svoje blagostanje i liječiti osnovnu bolest (uzrok temperature).
Bijela groznica – hladne ruke i stopala, blijeda koža, modre usne mogu biti uočljive, a može biti i letargije i konvulzija. Nema potrebe za utrljavanjem, dijete je potrebno zamotati, dati topli napitak, antipiretik i pozvati liječnika.
Bilješka! Kod visoke temperature djeca često povraćaju, pa je bolje davati tople, obilne napitke (voda, čaj, voćni sok) malo po malo, u malim gutljajima, ali često. Odnosno, ne morate popiti cijelu čašu vode odjednom, kako ne biste dodatno izazvali povraćanje. Rizičnoj djeci (dijete mlađe od 3 mjeseca, s kroničnim bolestima srca, središnjeg živčanog sustava ili pluća, febrilnim konvulzijama u anamnezi) snizite temperaturu za bijelu groznicu od 37,5 °C, za crvenu groznicu – od 38– 38,5 °C.
U kojim slučajevima pedijatar može propisati testove?
Ovisno o zdravstvenom stanju i dobrobiti djeteta, pregled, pritužbe i sumnje na određene bolesti, preventivni pregledi.
Ima li smisla ne slati dijete u vrtić do određene dobi u očekivanju da će do tog vremena ojačati njegov imunitet?
Vrtići su različiti, puno ovisi o broju ljudi u grupi, punom ili nepunom boravku, klimi i regiji stanovanja, obiteljskim prilikama. Ako je moguće, najbolja opcija prilagodbe je odabrati izvanredni vrtić i uključiti se u grupu u ljetnim mjesecima. Ako je potrebno, u jesensko-zimskom razdoblju pedijatar će propisati kuru vitamina i mikroelemenata i sve što je opisano u odgovoru na četvrto pitanje.
Je li cijepljenje protiv gripe 100% zaštita?
Virus gripe najčešće izaziva ozbiljne komplikacije u bronhopulmonalnom sustavu (upala pluća (pneumonija), bronhitis, sinusitis, otitis), kardiovaskularnom i živčanom sustavu. Nažalost, godišnje se bilježe smrtni slučajevi zbog nepredvidivog tijeka infekcije, komplikacija i kašnjenja u traženju pomoći. Cijepljenje je zaštita ne samo od infekcije, već i od komplikacija, od neopravdane upotrebe antibiotika tijekom bolesti i dodatnih lijekova tijekom perioda oporavka nakon bolesti. Jednostavnim riječima, cjepivo protiv gripe pomoći će u izbjegavanju teških infekcija i komplikacija, ali nije jamstvo da se dijete uopće neće razboljeti ili da neće imati blaži oblik bolesti.
Cijepljenje protiv gripe preporučam svima koji ne žele zbog bolesti ispasti iz rasporeda, zaraziti se sami i drugi, kao i onima koji spadaju u rizičnu skupinu u koju spadaju:
- nedonoščad;
- djeca s alergijama;
- djeca s bolestima želuca i probavnog sustava općenito;
- oni koji aktivno idu na rehabilitaciju i koji ne bi trebali gubiti vrijeme na bolest;
- djeca s kardiovaskularnom patologijom;
- djeca s bolestima bubrega.
To se odnosi i na odraslu populaciju, prvenstveno na one koji:
- radi s ljudima;
- često na poslovnim putovanjima i putovanjima;
- ima kronične bolesti.
Budite zdravi, pazite na sebe! Primite potrebna cijepljenja na vrijeme.
Je li istina da Coca-Cola pomaže kod trovanja i rotavirusa?
Ne, to je mit i slučajnost. Nažalost, u nekim dijelovima svijeta cola i druga gazirana pića jeftinija su od flaširane vode, a otpadne vode mogu dospjeti u vodoopskrbu, osobito nakon kišne sezone, nesreća nakon uragana i potresa. U nekim regijama nema pristupa svježoj vodi, nema vodovoda, nema infrastrukture niti uređaja za pročišćavanje otpadnih voda.
Je li moguće samostalno odabrati lijekove za djetetovu bolest?
Ako je čaj od kamilice, onda da, pod uvjetom da dijete nije alergično na biljke. Sve ostale lijekove, doze, tijek i trajanje primjene, ovisno o simptomima, težini bolesti i dobi, propisuje liječnik.