U ranoj dobi djeca se posebno aktivno razvijaju, tijelo i glava rastu, a ponekad roditelji primjećuju promjene u obliku i strukturi lubanje. To ih ozbiljno zabrinjava – je li to opasno, je li normalno ili je to patologija? Trebam li ići liječniku i hoće li to utjecati na razvoj djece? U mnogim slučajevima to su individualne karakteristike djece koje ne zahtijevaju nikakvu korekciju, ali često izražene promjene u obliku lubanje i fontanela prvi su znak ozbiljnih odstupanja u razvoju djece i formiranja opasnih patologija. Što roditelji trebaju znati o glavi svoje bebe?
Pregled liječnika: procjena razvoja djece i građe glave
Razvoj djeteta, uključujući strukturu i oblik glave, procjenjuju pedijatri na mjesečnim pregledima, kao i neurolog na rutinskim pregledima djece. Liječnik prije svega procjenjuje veličinu dječje lubanje, oblik kostiju, kao i fontanela i šavova, stanje kože i izraženost vaskularnog uzorka, kao i držanje i izraz lica djeteta. . Osim toga, procjenjuje se cjelokupni tjelesni razvoj djece, neuropsihološki status, razvoj vještina i opće zdravstveno stanje. Ali zašto je struktura glave važna?
Roditelji često primjećuju da je oblik bebine glave drugačiji, čelo ili tjeme strši, raste prebrzo. To mogu biti i individualne karakteristike povezane s ustavima, kao i znakovi somatskih i neuroloških patologija u nastajanju.
Tako djeca mogu imati promjene u obliku lubanje s pojavom rahitisa ili poremećaja hormonskog metabolizma (neravnoteža hormona odgovornih za metabolizam kalcija). Osim toga, djeca s kraniostenozom i mikrocefalijom, hidrocefalusom značajno se razlikuju od zdravih u obliku lubanje. Pravovremeno otkrivanje vanjskih promjena omogućuje vam da što prije i ranije započnete pravodobno liječenje, što će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija u razvoju djece.
Bebina glava: koje standarde roditelji trebaju znati
Da biste procijenili razvoj djece i stanje bebine glave, morate znati normalnu veličinu i mjesečni rast. Ako norme značajno odstupaju od standarda, to je razlog da se obratite pedijatru ili neurologu i isključite različite patologije. Pri rođenju bebina glavica ima prosječni opseg od 33 do 37,5 cm, ovisno o težini i tjelesnoj dužini novorođenčeta. Bebina glava najintenzivnije raste u prva tri mjeseca života, za svaki mjesec se povećava na 1,5-2 cm, zatim se stopa rasta smanjuje, a do godine veličina glave kreće se od 44 do 49 cm.
Glava prerano rođene bebe će rasti brže od glave rođene bebe. Najizraženiji prirast bit će u razdoblju maksimalnog aktivnog rasta i povećanja tjelesne težine. U prosjeku se od druge polovice godine uspoređuju stope rasta glave nedonoščadi s onima rođene u terminu.
Također je vrijedno zapamtiti da djeca također imaju individualne varijacije od norme – postoje djeca "punoglavci" čiji roditelji također imaju povećanu veličinu glave. Važno je da njihov prosječni prirast u obujmu ne odstupa od norme, da nema izbočenja fontanela i razilaženja šavova.
Bebina fontanela: zašto su potrebne?
Pri rođenju beba ima posebne membranske formacije na tjemenu i stražnjoj strani glave, kao i na stranama glave, u području sljepoočnice. Zovu se fontanele – to su mjesta artikulacije kostiju lubanje, koja su bebi izuzetno potrebna tijekom procesa rođenja. Ako je beba donošena, u trenutku rođenja ima veliki fontanel, a prisutnost malog na stražnjoj strani glave je prihvatljiva. Bočni fontaneli trebaju biti zatvoreni.
Bebin veliki fontanel, poznat i kao prednji, nalazi se na spoju čeone i parijetalne kosti, u trenutku rođenja ima oblik romba dimenzija 2-3,5 cm, postupno se smanjujući iz mjeseca u mjesec . Do šest mjeseci smanjit će se barem za polovicu, a potpuno se zatvoriti u dobi od 10 do 15 mjeseci.
Bebin mali fontanel, također stražnji, nalazi se između zatiljne i tjemene kosti. Trokutastog je oblika, veličine oko 0,5 cm i zatvara se unutar mjesec dana. Roditelji se često pitaju zašto su te fontanele uopće potrebne? To su važne tvorevine glave; tijekom poroda dijete prolazi kroz uski zdjelični prsten, a glava mu je konfigurirana, donekle smanjena u veličini zbog šavova lubanje i fontanela. Zbog ove konfiguracije, odmah nakon rođenja i prvih dana života, ima jajolik oblik, koji se postupno vraća u normalu nakon nekoliko tjedana. Osim toga, liječnici aktivno koriste veliki fontanel kao "prozor za gledanje" za procjenu strukture mozga, provodeći ultrazvučni pregled kroz njega. Višak topline iz aktivnog mozga izlazi kroz fontanel, što omogućuje bebi da ohladi svoju "jedinicu sustava" i zaštiti živčane stanice od pregrijavanja i smrti.
Fontane u patologiji
Ako beba pati od bilo kakvih patologija u području mozga, ima hidrocefalus ili kraniostenozu (poremećaj rasta lubanje, njezina promijenjena veličina), roditelji uvijek primjećuju promjene u području fontanela i šavova lubanje. Stoga povećanje tlaka tekućine unutar lubanjske šupljine neizbježno dovodi do ispupčenja fontanela, razilaženja kranijalnih šavova i povećanja veličine fontanela. Prethodno zatvoreni, mogu se ponovno otvoriti zbog prekomjernog pritiska tekućine iznutra i popustljivosti glave. To djelomično kompenzira prekomjerni pritisak na bebin mozak i štiti ga od oštećenja, što se naziva kompenzatornim reakcijama.
Osim toga, roditelji mogu primijetiti pretjerano brzo zatvaranje fontanela i rano spajanje šavova, što ograničava rast glave. Ovo također nije baš povoljna situacija, jer ograničava rast moždanog tkiva i može dovesti do vrlo opasnog stanja – kraniostenoze. Kod njega glava, zbog okoštavanja šavova i fontanela, malo raste, što povećava pritisak unutar lubanjske šupljine i dovodi do poremećaja u radu mozga. Ova situacija zahtijeva liječnički nadzor, a ponekad i kiruršku korekciju kako bi se izbjegle komplikacije.