Roditelji se često bune – zašto bi tako malo dijete prolazilo tolike liječnike, tek je rođeno i nema zdravstvenih problema. No često su mnogi problemi skriveni od neiskusnih očiju roditelja, ali su vidljivi liječniku, a rano liječenje može spriječiti ozbiljne komplikacije i invaliditet. Na primjer, to se događa s kongenitalnom dislokacijom kuka ili problemima sa sluhom i vidom. Koji stručnjaci promatraju djecu u ranoj dobi, s kojim pritužbama trebaju ići kod njih i što mogu identificirati?
Najvažniji liječnik roditelja
Prvi liječnik s kojim se beba susreće u rodilištu je pedijatar neonatolog. Ovaj liječnik procjenjuje stanje djeteta pri rođenju, koliko se dobro prilagodilo novom životu i kako je preživjelo porod. Mjere se visina i težina, osnovni refleksi, obavlja opći pregled i primarna toaleta novorođenčeta. U prvim danima, dok su beba i majka unutar zidova rodilišta, liječnik procjenjuje njegovu prilagodbu na izvanmaternični život, dinamiku gubitka težine, a zatim debljanje, prisutnost žutice, problema s kožom i patologija unutarnjih organa. organa. Pedijatar zajedno sa medicinskim sestrama pomaže u uspostavljanju dojenja i rješavanju problema koji mogu biti povezani s njim. Ako je s bebom (kao i s majkom) sve u redu, otpuštaju se kući unutar 4-5 dana od trenutka rođenja.
Nakon otpusta, do navršenih mjesec dana bebe, njeno stanje prati mjesni pedijatar ili medicinska sestra koja će vas posjećivati po potrebi, jednom u nekoliko dana. Posjeti će biti posebno česti ako beba dugotrajno boluje od žutice, ima problema s težinom ili ako su u rodilištu utvrđeni problemi. Zatim, kada navršite mjesec dana, imat ćete posjete klinici, što će postati mjesečni postupak u prvoj godini života. To će omogućiti procjenu tjelesnog i psihoemocionalnog razvoja tijekom vremena i provođenje potrebnih laboratorijskih i instrumentalnih ispitivanja.
Pedijatru se možete obratiti nenajavljeno ili ga nazvati kući ako:
- Dijete ima temperaturu, plače, brine
- Ne jede dobro, puno pljuje, muči ga rijetka stolica ili zatvor.
- ima curenje iz nosa ili kašalj, znakove prehlade
- postoje bilo kakve sumnje u vezi sa zdravljem bebe.
Klinički pregled u prvoj godini života
Za pravovremeno otkrivanje odstupanja u zdravstvenom stanju potrebno je provesti liječnički pregled (pregled liječnika specijalista zajedno s nizom laboratorijskih i instrumentalnih pretraga). To u mnogim slučajevima omogućuje rano prepoznavanje i početak liječenja mnogih patologija koje mogu značajno narušiti zdravlje bebe u budućnosti. Nakon prvog posjeta klinici, pedijatar daje upute roditeljima za posjet s bebom:
- Ciklus ultrazvučnih pregleda (mozak, trbušni organi, zglobovi kuka)
- Laboratorijske pretrage (opće pretrage krvi i urina, po potrebi dodatne pretrage: analiza stolice, biokemijska analiza krvi, analiza bilirubina i dr.)
- Posjet liječnicima specijalistima koji će procijeniti posebno važne organe i sustave djeteta.
Sada razgovarajmo o tome zašto posjetiti ovog ili onog stručnjaka, u kojem roku se to radi i koje probleme i pritužbe treba prijaviti liječniku.
Posjet neurologu
Ovaj liječnik procjenjuje strukturu i funkciju mozga, leđne moždine i perifernih živaca. Pokazatelji njihova ispravnog funkcioniranja su refleksi, neuropsihički razvoj, mišićni tonus i opće reakcije djeteta na podražaje. Obično neurolog pregleda bebu s mjesec dana, zatim s tri, šest mjeseci, a također i s godinu dana. Ako postoje bilo kakve abnormalnosti u radu živčanog sustava, posjete mogu biti češće. Neurolog će obaviti opći pregled bebe, izmjeriti glavu metarskom vrpcom, opipati fontanele, istovremeno vas ispitujući što beba može, kako spava i jede, ima li kakvih osobitosti u ponašanju, pokretima. ili emocije. Također je važno da liječnik procijeni podatke dobivene neurosonografijom (radi se o ultrazvučnom pregledu glave kroz fontanelu).
Ako dijete zabrinjava liječnika, on može propisati dodatne pretrage ili studije, kao i tijek liječenja, od masaže i gimnastike do lijekova.
Kirurg i ortoped
Ovi liječnici procjenjuju pravilan razvoj unutarnjih organa i kostura, isključuju urođene razvojne anomalije i kirurške bolesti koje zahtijevaju kirurško liječenje. Često u klinikama ove dvije specijalnosti kombinira jedan stručnjak. Pregledi se obično provode na jedan, tri i šest mjeseci, ako je potrebno – na devet, a zatim na godinu dana.
Liječnik će dijete pažljivo pregledati izvana, dopuštajući mu da se slobodno kreće, a zatim će palpirati trbuščić, kod dječaka će pregledati i opipati penis i testise, kod djevojčica će procijeniti vanjsku građu spolnih organa. Osim toga, liječnik će ispitati vrat na prisutnost tortikolisa, pažljivo palpirati područje prepona i procijeniti pokretljivost nogu kako bi se isključile patologije kukova. Specijalist također pregledava bebina stopala, leđa i prsa, procjenjujući ispravnu strukturu kostura i mišićnog okvira.
Posjet ORL liječniku
Ovaj specijalist pedijatar bavi se organima poput vanjskog i unutarnjeg uha, nazofarinksa, krajnika i paranazalnih sinusa. Planiran je pregled u roku od 3-4 mjeseca i godinu dana, liječnik procjenjuje pravilnu strukturu nazofarinksa i ušiju, radi ispitivanje sluha (opet, prvi put to radi u rodilištu), procjenjuje. sloboda disanja na nos i stanje grla.
ORL specijalistu se obično obraća ako djeca imaju začepljenost nosa ili stalno curenje iz nosa, ako postoji sumnja na upalu srednjeg uha ili strana tijela u ušima i nosu ili ako postoji sumnja da beba ne čuje. ORL specijalistu trebate se javiti i ako imate žuto-zelen ili bijeli dugotrajni iscjedak iz nosa, česte prehlade, stalno kihanje, kraste u nosu, ako beba hrče ili jako hrče tijekom sna.
Posjet oftalmologu
Riječ je o specijalisti koji se bavi problemima i bolestima vida, anomalijama povezanih s očima (strabizam, defekti u razvoju, opstrukcija suznog kanala). Osim toga, liječnik utvrđuje vidi li beba koliko dobro to radi. Njegova kompetencija uključuje prepoznavanje i liječenje miopije i dalekovidnosti, katarakte i glaukoma, ambliopije, astigmatizma i drugih problema, uključujući infektivne i upalne patologije vjeđa i očiju. Teško prerano rođene bebe, za koje je opasna retinopatija nedonoščadi (anomalije mrežnice koje dovode do sljepoće), posebno trebaju nadzor oftalmologa.
Posjete su predviđene u dobi od mjesec dana, šest mjeseci i godinu dana. Ako je potrebno i ako se pojave tegobe, crvenilo, suzenje očiju, gnoj ili kraste na očima, potrebno je u bilo kojem trenutku konzultirati liječnika.
Posjet stomatologu
Posjet dječjem stomatologu također je neophodan oko 9. mjeseca života. Riječ je o specijalisti koji prati razvoj dentofacijalnog aparata, kao i pravilno nicanje zuba. Osim toga, liječnik procjenjuje pravilnu strukturu usne šupljine, jezika i njegove frenuluma, čeljusti i usana te desni. Bebe često odlaze stomatologu u prvim tjednima života ako beba ima kratak frenulum koji joj onemogućuje pravilno prihvaćanje dojke. Zatim se reže sterilnim instrumentom u stomatološkoj ordinaciji.
Osim ovih liječnika, pedijatar može propisati konzultacije s drugim dječjim stručnjacima ako zdravstveno stanje bebe izaziva zabrinutost.