Bakterijska dizenterija je akutna zarazna bolest probavnog trakta koju uzrokuje bakterijski uzročnik Shigella. Tipični znakovi bolesti su povišena tjelesna temperatura, opsesivna mučnina koja dovodi do povraćanja, bolan i imperativan nagon na defekaciju, kao i česte rijetke stolice s krvlju. Dizenterija je vodeći uzrok proljeva među djecom diljem svijeta i česta je ubojica djece koja žive u zemljama s niskim prihodima. Osim toga, posljednjih su godina identificirani slučajevi infekcija otpornih na antibiotike. Stoga je mogućnost sprječavanja takve infekcije vrlo hitno pitanje. Metode prevencije dizenterije uključuju niz jednostavnih preporuka kojih se moraju pridržavati sve kategorije stanovništva.
Putevi prijenosa
Bakterije koje izazivaju razvoj dizenterije mogu se širiti od bolesnih ljudi i nositelja bakterija. Kao i druge crijevne infekcije, dizenterija se prenosi fekalno-oralnim putem. Najčešće se ljudi njime zaraze vodom ili hranom, osobito ako se ne poštuju pravila osobne higijene.
Rizik od razvoja dizenterije povećava se u toploj sezoni, vrhunac incidencije ove crijevne infekcije javlja se u pravilu u srpnju i kolovozu.
Znanstvenici su zaključili da se Shigella može prenijeti preko svježeg povrća. Godine 2020. objavljen je članak znanstvenika iz Južne Koreje koji su pokušali objasniti interakciju patogena s biljkama na molekularnoj razini. Istraživanja su pokazala da se različite vrste šigela mogu razmnožavati u biljkama, naseljavajući njihovo lišće i korijenje.
Standardne preventivne mjere
Kako bi se izbjegao razvoj dizenterije i drugih crijevnih infekcija, liječnici preporučuju:
- odbiti kupnju prehrambenih proizvoda na mjestima koja nisu opremljena i nisu namijenjena trgovini;
- ne kupujte proizvode od ljudi koji prodaju bez dopuštenja;
- odbiti kupiti rezane dinje (lubenice, dinje);
- oprati povrće i voće prije jela;
- piti samo prokuhanu vodu;
- odbiti jesti proizvode čiji je rok valjanosti istekao;
- izbjegavajte jesti hranu koja je bila nepravilno pohranjena (izvan hladnjaka);
- strogo se pridržavajte pravila osobne higijene (redovito perite ruke sapunom);
- plivati samo u onim vodenim tijelima gdje je sigurno (dopušteno sanitarnim i epidemiološkim službama);
- izbjegavajte gutanje vode prilikom ronjenja;
- riješite se muha i spriječite njihov kontakt s hranom.
Djeca su u opasnosti od razvoja crijevnih infekcija. Stoga prevencija dizenterije uključuje obveznu brigu o kvaliteti hrane i vode za djecu, a roditelji bi ih od malih nogu trebali učiti i higijenskim standardima.
Specifična prevencija
Danas je razvoj cjepiva protiv dizenterije zaseban, još neriješen problem. WHO daje takav razvoj na prvom mjestu. Do sada su znanstvenici uspjeli razviti nekoliko živih oralnih cjepiva, za koja se pokazalo da su nedovoljno imunogena.
U Ruskoj Federaciji razvijeno je specifično cjepivo Shigellvac iz soja uzročnika dizenterije Sonne (Sh. sonnei). Preporuča se osobama koje putuju u područja s visokom učestalošću takve infekcije. Po potrebi (prijeti li epidemija) može se provesti masovna imunizacija stanovništva takvim cjepivom. Pruža imunitet 1 godinu.