Endokrinologija ženske seksualnosti

Htio sam se dotaknuti ovog pitanja jer su se posljednjih godina pojavile mnoge nove, zanimljive i važne činjenice i studije koje objašnjavaju mehanizme ženske seksualnosti u normalnim uvjetima iu slučajevima disfunkcije endokrinih organa.

Ženska seksualnost je vrlo složen “mehanizam”. Sastoji se od dvije komponente: emocionalne (psihološke) i fiziološke .

Složenost ženske seksualnosti je, naravno, uglavnom zbog osobitosti emocionalne komponente. Vjeruje se da je više “psihološki” nego kod muškaraca, na njegovo formiranje utječu mnogi čimbenici: neposredna okolina od djetinjstva, stres, astenija, anksiozno-depresivni poremećaji, prvo seksualno iskustvo itd.

Ali druga komponenta je fiziološka, ​​koja se očituje u obliku seksualne želje, orgazma, erogene reaktivnosti (sposobnost percipiranja seksualnih simbola i reagiranja na njih željom za intimnošću) i lubrikacije (hidratacija koju luči sluznica genitalija). trakta, kao reakcija na erotsku mentalnu ili fizičku stimulaciju), najviše ovisi o hormonskoj homeostazi.

Kao što je poznato, tijelo žene sadrži i “ženske” i “muške” frakcije spolnih hormona.

“Ženski” uključuje:

estrogeni – estradiol, estriol (proizvedeni su u jajnicima, hormoni su prve faze menstrualnog ciklusa, uzrokuju ovulaciju);

progesteron se proizvodi u jajnicima, hormon druge faze, “hormon trudnoće”);

prolaktin (proizveden u hipofizi, regulator je omjera “ženskih” i “muških” frakcija hormona u tijelu i obavlja mnoge druge važne funkcije);

LH i FSH su glavni spolni hormoni (stvaraju se u hipofizi i reguliraju rad svih ostalih hormona).

“Muške” frakcije hormona u žena (androgeni) su: ukupni i slobodni testosteron, DHA-S, 17-OH progesteron, androstenedione (stvaraju i jajnici i nadbubrežne žlijezde), o njima prvenstveno ovisi početak puberteta sazrijevanje kod djevojčica (kao i kod dječaka), stvaranje libida, orgazmičke reakcije i dr.

Vraćajući se na pitanje ženske seksualnosti. Emocionalna komponenta ovisi o hormonskim razinama u sljedećim slučajevima:

Kada se već od 7. do 20. tjedna trudnoće fetalni mozak diferencira na ženski ili muški, to ovisi o razini androgena majke, odnosno o njezinom hormonskom zdravlju. Stupanj izraženosti spolne želje, spolne motivacije kod zrele žene, ovisi o koncentraciji testosterona!!! u moždanim stanicama (odnosno, koliko je testosterona u stanicama, toliko će se pod djelovanjem enzima pretvoriti u estrogene).

Fiziološka komponenta izravno ovisi o koncentraciji hormona.

Seksualna želja 50% ovisi o hormonima, a 50% o psihologiji ličnosti.

Erogena aktivnost 80% ovisi o hormonima.

A mazanje 100% ovisi o hormonima.

Glavni zaključak može se izvući da je psihologija vrlo važna, posebno u ranom razdoblju razvoja ženske seksualnosti, dok u kasnijim razdobljima vodeću ulogu preuzimaju hormoni.

Estrogeni – utječu na krvotok rodnice, tjelesnu senzualnost (erogene zone), kozmetičke komponente (stanje kože, kose), prokrvljenost mozga.

Prolaktin je odgovoran za stabilnost seksualnih reakcija, odgovoran je za emocionalnu privrženost partneru te za mnoge fiziološke funkcije u tijelu.

Testosteron je odgovoran za formiranje erogene aktivnosti, formiranje spolne konstitucije, orgazmičku reakciju i njenu težinu na fiziološkoj razini. Zbog toga žene koje su ušle u menopauzu (u ovom slučaju postupno), te žene koje su doživjele kiruršku menopauzu (i to u ovom slučaju – naglo!), imaju pad libida i interesa za seksualne odnose. A sve zbog činjenice da se smanjuju koncentracije i estrogena i androgena (testosterona).

Sretne su one žene čija se proizvodnja androgena nastavlja na dovoljno visokoj razini u nadbubrežnim žlijezdama. ALI, nažalost, stres moderne civilizacije često dovodi do toga da nakon 40 godina, a kod nekih žena i ranije, proizvodnja androgena u nadbubrežnim žlijezdama počinje naglo padati, dostižući vrhunac pada tijekom menopauze. Usput, povećanje tjelesne težine tijekom menopauze također ovisi o tome u većoj mjeri nego o smanjenju koncentracije estrogena.

Progesteron ne utječe izravno na nastanak orgazma, ali na njega utječe neizravno kroz djelovanje na druge hormone.

Promjene u koncentraciji tolikog broja spolnih hormona kod žena objašnjavaju emocionalnost tijekom različitih razdoblja menstrualnog ciklusa 🙂

Na primjer, “hormonalni vrhunac” do 14.-16. dana ciklusa, koji se podudara s ovulacijom, dovodi do povećanja seksualne želje. A predmenstrualni sindrom je povezan sa smanjenjem estrogena na minimalne vrijednosti u 2. fazi ciklusa.

Naravno, pored spolnih hormona, hormoni štitnjače (slobodni T4, slobodni T3) sudjeluju u formiranju ženske seksualnosti ; njihovu ulogu u metaboličkim procesima spolnih hormona teško je precijeniti.

Na primjer, hormoni štitnjače reguliraju proizvodnju proteina u jetri – testosteron-estradiol-vezujući globulin (TESG) , čija je funkcija u tijelu već jasna iz naziva.

A sada želi primijetiti važnu činjenicu, posebno u vezi s mladim ženama koje tek ulaze u redovit seksualni život, a čiji orgazmički odgovor još nije jasno formiran: uzimanje oralnih kontraceptiva (OC) kod 10% žena (navodno zbog povećanja u razinama prolaktina i/ili smanjenje FSH, LH, smanjenje “vlastitog” estradiola) uzrokuje depresiju libida i seksualne reaktivnosti.

Čak i ako to nije izraženo, mlade žene ne bi trebale birati OC s antiandrogenim učinkom (suzbijanje testosterona!) jer prednost treba dati 2 vrste lijekova koji ne uzrokuju smetnje u stvaranju orgazma – to su OK: Dimija i Siluet.

Nastavit će se.

Materijal je pripremljen na temelju predavanja A. I. Fedorova.