Abnormalno spljoštenje kostiju lubanje djeteta, obično na jednoj strani glave, često je posljedica sindroma ravne glave ili plagiocefalije. To je razlog za zabrinutost roditelja, jer može dovesti do nepovratnog, trajnog deformiteta. Iako mozak nije zahvaćen, oblik bebine glave može biti specifičan. Postoje mjere za sprječavanje takve anomalije, jednostavne su i dostupne svim roditeljima.
Što je sindrom ravne glave kod bebe?
Sindrom ravne glave, znanstveno nazvan plagiocefalija, javlja se kada se jedan dio djetetove lubanje spljošti, dajući glavi abnormalan oblik. Ili stražnji dio glave ili bočne strane kostiju lubanje mogu postati ravne, a položaj deformiranog područja određuje vrstu sindroma.
Ovaj sindrom može biti u dva oblika:
- Plagiocefalija je izraz koji se obično koristi za opisivanje sindroma, iako se koncept odnosi na glavu koja je spljoštena samo sa strane.
- Brahicefalija je stanje u kojem se glava spljošti samo straga, ali kosti sa strane glave ostaju u pravilnom obliku.
Uzroci deformacije kostiju lubanje
Postoji niz razloga zašto kosti lubanje mijenjaju svoju konfiguraciju. Dugo ležanje ili spavanje u jednom položaju mijenja oblik glave. Ravna glava može se razviti kod beba koje većinu vremena provode na leđima, s glavom okrenutom u stranu. Preporuča se da dojenčad spava samo na leđima, a ne na boku, kako bi se smanjio rizik od sindroma iznenadne smrti dojenčadi (SIDS). Međutim, roditelji bi trebali mijenjati položaj djetetove glave kako bi spriječili spljoštenje kostiju lubanje s jedne strane.
Bebe koje provode puno vremena u kolicima ili kolijevkama također mogu biti izložene većem riziku od ovog stanja. Sindrom ravne glave, koji se javlja zbog stalnog ležanja, naziva se položajna plagiocefalija.
Posebna stanja koja utječu na djetetovu lubanju
Intrauterine komplikacije također mogu uzrokovati deformaciju kostiju lubanje. Abnormalni položaj fetusa može vršiti pritisak na određene kosti i promijeniti oblik bebine lubanje. Ostali problemi uključuju manjak amnionske tekućine, zbog čega je fetus osjetljiv na udarce, nagnječenja i ozljede koje iskrivljuju lubanju. Kod višeplodnih trudnoća prostor maternice je ograničen, a glavica jedne od beba može biti stalno s jedne strane pritisnuta uz stijenku maternice.
Prijevremeni porod također može utjecati na oblik bebine glave kada se rodi. Prijevremeno rođena djeca imaju puno mekšu lubanju od donošenih beba. Njihova sposobnost pomicanja vrata i glave je također ograničena, prisiljavajući glavu da ostane u jednom položaju dulje vrijeme, uzrokujući spljoštenost na jednoj strani.
Problemi s mišićima vrata (mišićni tortikolis) uzrokuju stalno okretanje glave u jednom smjeru zbog spazma ili skraćenja mišića vrata. Dijete obično naginje glavu na jedno rame čak i tijekom sna, što povećava rizik od plagiocefalije.
Opasna komplikacija: može doći do oštećenja mozga!
Ako kod svih prethodnih varijanti plagiocefalije bebin mozak ne pati, tada postoji opasniji oblik anomalije – kraniosinostoza. Ovo je urođeni problem koji rezultira spajanjem jedne ili više kostiju lubanje u jednu strukturu s krutim, okoštalim šavovima. Kosti lubanje zdravog djeteta labavo su spojene; između njih postoje šavovi koji omogućuju glavi da raste kako bi se prilagodio mozgu koji brzo raste. Kraniosinostoza uzrokuje prerano zatvaranje nekoliko šavova, što uzrokuje rast kostiju lubanje samo u određenim smjerovima, ponekad uzrokujući spljoštavanje strana. Ograničeni prostor lubanje, koja vrlo malo raste, negativno utječe na razvoj mozga, što dovodi do ozbiljnih neuroloških abnormalnosti.
Koji su simptomi sindroma ravne glave kod beba?
Najupečatljivije i najuočljivije karakteristike plagiocefalije:
- Jedna strana glave je spljoštena, ali druga strana izgleda normalno.
- Lubanja je deformirana s jedne strane ili u stražnjem dijelu glave.
- Stražnja strana lubanje je potpuno ravna, a ostatak glave ima normalan oblik.
- Glava, gledana odozgo, izgleda kao paralelogram ili je izduženog oblika, a ne okrugla kao obično. Glava također može izgledati ovalna ili u obliku kruga, nagnuta na jednu stranu.
- Roditelji mogu opipati spljoštenu kost sa strane ili stražnjeg dijela glave svojim rukama dok nježno prelaze preko bebine glave.
Sindrom ravne glave ne uzrokuje bol ili nelagodu kod djeteta, s izuzetkom kraniosinostoze, ne utječe na mozak niti na njegov razvoj.
Prevencija deformiteta dječje glave
Nekoliko jednostavnih preventivnih mjera može spriječiti sindrom ravne glave. Važno je da beba, koja leži u krevetiću, stalno mijenja položaj glave: ako je djetetova glava tijekom prethodnog spavanja bila okrenuta ulijevo, tijekom sljedećeg spavanja treba je okrenuti udesno. Isto pravilo vrijedi i za noćni san. Prevencija plagiocefalije je mijenjanje položaja glave svaki put kada se dijete stavi u krevetić.
Jednako je važna i prevencija stalnog ležanja. Dijete ne bi trebalo stalno biti u krevetiću, ogradici ili kolijevci. Važno je da beba provede neko vrijeme na trbuhu kako bi ojačala mišiće vrata, trbuha i leđa. Istrenirani vratni mišići pomažu poboljšati kontrolu nad položajem glave, što omogućuje bebi da zauzme udobniji položaj tijekom spavanja.
Okomiti položaj također je prevencija anomalija u obliku glave. Dijete možete držati u naručju pridržavajući ga za leđa, glavu i vrat. Biti na rukama možda je najbolji položaj nakon ležanja na trbuhu kako bi se spriječio nastanak plagiocefalije.
Ako imate mišićni tortikolis, morate započeti liječenje što je ranije moguće kako biste izbjegli ozbiljne deformacije kostiju. Jastuci, madraci ili drugi uređaji ne smiju se koristiti za ispravljanje ili sprječavanje sindroma ravne glave. Bebe mogu spavati s jastukom tek nakon godinu dana.