Rođenje djeteta je vrlo složen fiziološki proces u koji je uključena ne samo majka, već i novorođenče. Unatoč tome što se priroda pobrinula za smanjenje ozljeda bebe tijekom poroda, one se ipak mogu dogoditi tijekom prirodnog poroda.
Na to utječu različiti negativni čimbenici. Slaba radna aktivnost ženskog tijela ili pogrešno odabrana taktika poroda mogu dovesti do traumatizacije djeteta. Značaj bilo koje ozljede može odrediti samo kvalificirani stručnjak. Jedna od najčešćih porođajnih ozljeda je hematom na glavi novorođenčeta, jer upravo glavom dijete prolazi.
Uzroci cefalohematoma, njegove značajke
Prvo, saznajmo što je cefalohematoma? Riječ je o posebnoj vrsti modrice na glavi, krvavoj oteklini između plosnatih kostiju lubanje i pokosnice, drugim riječima – modrici. Drugim riječima, to je nakupljanje krvi neposredno ispod kože kao posljedica puknuća mekog tkiva. Medicinski naziv za takvu modricu je kefalohematom.
Pojava kefalohematoma na bebinoj glavi kod vas izaziva užas i paniku. Zašto se pojavila? Koliko je to opasno za novorođenče? Treba li ga liječiti? Da biste procijenili stupanj opasnosti od ovog fenomena, prije svega morate se obratiti uzrocima takvih hematoma na glavi.
Glavni uzrok kefalohematoma je kompresija kostiju lubanje tijekom prolaska kroz rodni kanal. Intrauterini i vanjski tlak su različiti, krvne žile i kapilare u novorođenčadi pucaju, što dovodi do nakupljanja krvi. Osim toga, sljedeći čimbenici predisponiraju pojavu hematoma na glavi novorođenčadi nakon poroda:
- Velika glava novorođenčeta;
- Zadak, zadak ili druge vrste abnormalnih prezentacija. Ovi dijelovi tijela su uži od glave, prvi izlaze van i ne otvaraju potpuno porođajni kanal. Kroz njih se glava novorođenčeta teško provlači;
- Uska zdjelica trudnice;
- Mala količina amnionske tekućine. Glava izlazi, što se zove suho, što povećava traumu rođenja;
- Opstetrička intervencija – primjena pinceta, uporaba vakuuma;
- Nedonošče novorođenčeta.
Izvana, kefalohematoma ne izgleda kao modrica. Boja vlasišta na mjestu otoka se ne mijenja. Ako pažljivo pogledate, mogu se vidjeti sitna krvarenja. Izgledom je to mala kuglica u kojoj se pri pritisku vidi kako se kotrlja tekućina.
Tekućina se ne nakuplja odmah u kefalohematomu, budući da novorođenče ima nedostatak zgrušavanja krvi. Stoga, unutar 2-3 dana nakon rođenja, cephalohematoma može rasti. Smanjenje otoka počinje 7-10 dana života novorođenčeta. Do 3-8 tjedna kefalohematom se potpuno povuče.
Prema liječnicima, kefalohematom na glavi ne treba smatrati ozbiljnim znakom zabrinutosti. Nakon resorpcije ni na koji način ne podsjeća na sebe. Međutim, među vrstama oteklina tijekom poroda, to je najupornije. Njegov nestanak također je povezan s veličinom glave novorođenčeta – što je glava veća, to sporije prolazi.
Vizualno, kefalohematom na glavi vrlo je sličan rođenju tumora. Ova vrsta ozljeda također je prilično česta kod novorođenčadi. Važno je razlikovati ove dvije vrste otoka, jer imaju različite karaktere i posljedice;
- Kefalohematom se nalazi na bilo kojoj kranijalnoj kosti glave, a rođeni tumor može se formirati na nekoliko kostiju odjednom;
- Tumor je mnogo gušći, tekućina ne teče kada se pritisne, što je tipično za kefalohematom;
- Takav tumor može se lokalizirati ne samo na glavi novorođenčeta, već i na stražnjici, bedru ili potkoljenici – ako je fetus bio stražnji;
- Razlozi za njegovu pojavu slični su razlozima kefalohematoma, ali porođajni tumor se brže povlači jer nije popraćen krvarenjem.
Posljedice kefalohematoma na glavi
U osnovi, to nema nikakvog utjecaja na budući život i razvoj djeteta. No, ipak, kao i svaka druga vrsta ozljede, kefalohematom u novorođenčadi na glavi može imati posljedice. Trebali biste se zabrinuti ako:
- Postoje problemi s ishranom. Novorođenče teško prihvaća dojku, često pljuje i odbija jesti;
- Novorođenče je uzbuđeno i nemirno. To može biti popraćeno drhtanjem tijekom spavanja, trzanjem ruku ili nogu, lošim snom; Ostale razloge nemirnog sna doznajte u članku: Zašto novorođenče loše spava?
- Oblik glave nije ravan, beba se okreće, naginje na jednu stranu ili zabacuje unatrag; Pročitajte aktualni članak: Novorođenče zabacuje glavu unatrag
- Postoji suzenje iz oka novorođenčeta samo s jedne strane; Pogledajte sličan članak: Oko novorođenčeta se gnoji
- Dijete ima hipotoniju mišića.
U tom slučaju trebate se odmah obratiti svom liječniku. Nema mjesta panici, jer općenito sve može biti normalno. Ali u nedostatku pravodobnog liječenja, kefalohematom može uzrokovati kašnjenje u mentalnom i tjelesnom razvoju. U iznimnim slučajevima može uzrokovati i cerebralnu paralizu. Naravno, ovo je rijetko, ali ipak vrijedi biti siguran.
Komplikacije uzrokovane kefalohematomom na glavi uključuju:
- Anemija, koja se razvija kao posljedica velikog gubitka krvi;
- Žutica novorođenčeta;
- Suppuracija tumora;
- Njeno okoštavanje.
Stoga je s vaše strane iznimno važno pratiti pojavu kefalohematoma. Ako dođe do komplikacija ili drugih problema, trebate se obratiti svom pedijatru. Za točniju i ispravniju dijagnozu liječnik može propisati postupke kao što su radiografija (obavezna pri primjeni pinceta tijekom poroda), ultrazvuk, CT i MRI glave novorođenčeta.
Liječenje
Ako Vaše dijete ima kefalohematom, najčešće pitanje je treba li ga liječiti? Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se tumor povuče na normalan i pravovremen način, liječenje nije potrebno. Ali, ako počnu komplikacije, tada je potreban niz mjera. Liječenje kefalohematoma u novorođenčadi uključuje neonatologa i, ako je potrebno, kirurga.
- Kod manjeg krvarenja, novorođenčetu se propisuje kalcijev glukonat i vitamin K za zaustavljanje krvarenja i poboljšanje zgrušavanja;
- Ako se kefalohematom poveća na 8 ili više centimetara, potrebno ga je punktirati;
U tijeku je aktivni razvoj laserskog uklanjanja hematoma. Nakon zahvata, na glavu novorođenčeta stavlja se zavoj pod pritiskom kako bi se spriječio ulazak infekcije u otvorenu ranu.
- Suppuracija kefalohematoma popraćena je upalom područja modrice i povećanjem tjelesne temperature. U tom se slučaju također pažljivo otvara i uklanja gnoj. Nakon toga se otvorena rana drenira i stavljaju antiseptički zavoji kako bi se izbjegao razvoj upalnog procesa.
Glavna uputa za roditelje je pažljivo promatrati kefalohematom, pratiti njegove promjene, kako bi se poduzele potrebne mjere za pravodobno liječenje.