Je li stariji rođak postao zaboravan, razdražljiv, počeo gubiti osnovne svakodnevne vještine ili činiti nelogične radnje? Možda su to znakovi razvoja demencije – nepovratnog procesa izumiranja neuronskih veza u mozgu. Kako ga prepoznati u ranoj fazi, kako se ponašati s rodbinom i je li moguće učiniti život cijele obitelji malo ugodnijim, govori psihijatar, kandidat medicinskih znanosti Irina Labutyeva.
Što je demencija i kako je prepoznati
Demencija je mentalna bolest koja uzrokuje duboko oštećenje pamćenja i drugih intelektualnih sposobnosti osobe. Najčešće se javlja u dobi iznad 60 godina zbog organskog oštećenja mozga, koje se pak može pojaviti iz više razloga, na primjer:
- Alzheimerova bolest;
- Creutzfeldt-Jakobova bolest;
- posljedice moždanog udara ili srčanog udara;
- dijabetes;
- bolesti kardiovaskularnog sustava.
Rani znakovi upozorenja na demenciju kod starijeg rođaka su depresija, apatija, nedostatak inicijative, nemogućnost percipiranja novih informacija i učenja novih vještina, kao i smanjeno pamćenje trenutnih događaja.
Također, negativne karakterne osobine osobe se pogoršavaju (na primjer, postaje razdražljiv, ljut), a ponekad se čak mijenjaju na suprotno. Recimo, osoba koja je uvijek bila velikodušna odjednom postane, naprotiv, vrlo škrta. Javljaju se i česte promjene raspoloženja, plačljivost i osjetljivost. To jest, osobnost osobe značajno se mijenja.
Kako demencija napreduje, ovim osobinama se pridružuju zaboravnost, odsutnost i sumnjičavost – sve do raznih manija. Također, osoba počinje stalno zaboravljati nedavne događaje, ali se savršeno sjeća događaja iz djetinjstva i mladosti, posla i često im se vraća u svojim sjećanjima. Možemo reći da se njegovo sjećanje "odmotava unatrag".
Nažalost, postupno čovjek to zaboravlja, a pritom gubi i najjednostavnije svakodnevne vještine. Prestaje prepoznavati svoje najbliže, ne razumije govor koji mu se obraća, može zaboraviti čitati i pisati i prestaje se snalaziti u vremenu i prostoru.
Neizlječivo stanje koje se može usporiti
Danas, nažalost, nema načina za liječenje demencije: sve što moderna medicina može učiniti je samo usporiti njezin razvoj. Liječnik može propisati potporne lijekove i poboljšati rad kardiovaskularnog sustava kako bi mozak bio bolje opskrbljen krvlju i kisikom. Da biste dobili kvalificiranu pomoć, trebate se obratiti neurologu, psihijatru, terapeutu ili gerontologu.
Život uz dementnu osobu nije lak teret: obitelj se jedino može pomiriti s neizlječivom bolešću i pokušati osobi pružiti sigurnost i što ugodnije uvjete za život.
Glavna stvar koju članovi obitelji trebaju shvatiti je da osoba nije kriva za svoje "novo" ponašanje. I on sam je uplašen i neugodan, a prijeko mu je potrebno razumijevanje, podrška i njega.
Ako osoba počne postajati nervozna, zaboraviti tko je i kakvi je "stranci" ljudi koji je okružuju, pokušajte je nježno, bez iritacije, podsjetiti na njezino ime, životne događaje koji su joj važni i imena njegovih najbližih .
Shvatite da za njega i za vas situacija može izgledati potpuno drugačije: to nije kći koja je došla u posjet i ponudila da popije tabletu, već je neka nepoznata žena provalila u kuću i pokušava ga otrovati. Sasvim je logično u takvoj situaciji osjećati strah i očaj. Zato pokušajte provesti malo vremena vraćajući ga u trenutnu situaciju koristeći tragove u njegovom sve blijeđem sjećanju.
Ako se osoba ponaša agresivno, nema potrebe reagirati agresivno kao odgovor – to jednostavno nema smisla i samo će ga ojačati u njegovim strahovima. Umjesto toga pokušajte ga smiriti – odvedite ga u prostoriju gdje nema ljudi, prigušite svjetla, dajte mu vremena da dođe k sebi.
Česta je pogreška tretirati osobu s demencijom kao malo dijete. To dodatno izaziva njegovu regresiju. Stoga je ispravnije ostaviti mu izvedivu odgovornost. Ako se, na primjer, osoba može sama obući (čak i ako za to treba puno vremena), nema potrebe preuzimati tu funkciju na sebe i obući je. Inače, osoba može brzo izgubiti ovu vještinu. A pokušavajući nešto učiniti sam, on, naprotiv, koncentrira pažnju i trenira resurse pamćenja.
Drugi načini da pomognete osobi da zadrži preostali resurs je da razgovarate s njom o njezinoj obitelji, zanimanju, hobijima, slušate njezina sjećanja i postavljate razjašnjavajuća pitanja kako bi zapamtio detalje.
Nažalost, kod demencije se često javljaju halucinacije, iluzije, iskrivljenja percepcije i mišljenja. Na primjer, osoba počinje osjećati da je žele ubiti ili lišiti imovine, te počinje stalno nositi sve dokumente sa sobom (deluzija progona). Ili se stalno sprema za odlazak na posao ili učenje, iako je odavno u mirovini (sindrom ceste), vjeruje da ga ozračuju susjedi, vanzemaljci (obmana utjecaja) ili “prima goste”, iako nema tko drugi u kući (halucinacije).
Ako vidite da osoba postaje opasna za sebe i druge, onda ima smisla razmisliti o pomoći u bolnici ili u specijaliziranom domu za starije osobe, gdje se liječi akutno stanje i provodi rehabilitacija. To je osobito istinito ako u kući ima male djece.
Tisuće ljudi s demencijom svake godine napusti dom, a zatim se ne mogu vratiti i ne mogu drugima reći svoje ime ili odakle su. Evo što možete učiniti da spriječite da netko nestane.
- Ne ostavljajte na nepoznatim mjestima bez nadzora. Ovdje vrijedi isto načelo kao i s malom djecom: morate uvijek biti u blizini izvan kuće.
- Na odjeću prišijte pločice s njegovim imenom, godinama i vašim brojem telefona. Nemojte pisati svoju kućnu adresu – ne mogu to iskoristiti najpošteniji ljudi. Prišijte ili zalijepite takve oznake na svu svoju odjeću, jer se jakna ili kaput mogu izgubiti jednako lako kao i njihov vlasnik.
- Kupite GPS tracker u obliku narukvice i pobrinite se da uvijek bude napunjen. Alternativa je povezati svog mobilnog operatera s funkcijom geolociranja na vašem telefonu. Ali tracker je ipak bolji, jer je lako ostaviti telefon kod kuće ili ga izgubiti.
Dok brinete za svoju voljenu osobu, ne zaboravite brinuti o sebi
Osobe koje u rukama imaju dementnog rođaka imaju čitav niz osjećaja koji su sasvim prirodni u ovoj situaciji: očaj, bespomoćnost, bijes, sažaljenje za sebe i za bližnjeg, krivnju prema njemu, depresiju i izgaranje. Uostalom, osoba postupno gubi vještine samozbrinjavanja, potrebno ga je stalno pratiti i njegovati.
Potreba da budemo na oprezu 24/7 i odvojenost od osobnog života mogu svakoga izazvati stres – bez obzira koliko volimo voljenu osobu. Stoga se ne treba sramiti prihvatiti pomoć izvana.
Kako biste sebi dali vremena da se oporavite, pronađite njegovatelja koji će vas zamijeniti barem nekoliko sati tjedno ili se izmjenjujte u brizi s drugim rođacima. Ako osjećate da vas negativne emocije preuzimaju, posjetite terapeuta. Sve ovo će vam pomoći da ostanete snalažljivi kako biste pomogli svojoj voljenoj osobi i istovremeno zapamtili da živite svoj život.
Pokušajte objasniti svojoj djeci što se događa njihovim bakama i djedovima. Prenesite im da ljudi u starosti razvijaju razne bolesti i da to nije njihova krivnja. Kao što im nije krivo što ne prepoznaju svoje voljene unuke, zaboravljaju im imena i drugačije se ponašaju prema njima. Recite im da ih, unatoč problemima s pamćenjem, bake i djedovi još uvijek vole, samo njihov mozak, kao i njihovo tijelo, stari i ne radi tako dobro kao prije.
Fotografija: Collection/iStock