Adenoma prostate je benigna bolest koja se javlja kod svakog četvrtog muškarca starijeg od 40 godina i svakog drugog muškarca starijeg od 50 godina.
Uzroci adenoma prostate
S godinama se pojedine stanice prostate povećavaju (dolazi do hiperplazije). Kao rezultat toga nastaju čvorovi koji pritišću uretru i/ili vrše pritisak na receptorsku zonu mjehura. Sve to dovodi do poremećaja čina mokrenja.
Kao rezultat ovih procesa mogu se pojaviti simptomi adenoma prostate:
- slabljenje mlaza mokraće, učestalo mokrenje, otežano mokrenje, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, pojava crvenih krvnih zrnaca u mokraći, krv u mokraći.
Ako ste otkrili jedan ili više znakova adenoma prostate, morate se dogovoriti s urologom.
Kako liječiti adenom prostate
Dijagnostiku i liječenje adenoma prostate provodi urolog. Da bi ispravno procijenio situaciju, liječnik mora provesti pregled u vezi s adenomom prostate:
- Opći PSA u krvi, opća analiza urina, ultrazvuk prostate, određivanje volumena ostatka urina, uroflowmetrija (proučavanje protoka urina), procjena simptoma pomoću IPSS ljestvice.
Nakon toga, urolog mora procijeniti rizik od progresije bolesti i odabrati strategiju liječenja adenoma prostate. Postavljena dijagnoza ne znači da je operacija neophodna. Liječnik može odabrati taktiku promatranja, terapiju lijekovima ili kirurško liječenje. Potrebno je liječiti adenom ako postoje simptomi problema s mokrenjem.
U kojim slučajevima je potrebno izvršiti operaciju uklanjanja adenoma prostate?
Urolog bi trebao propisati kirurško liječenje u sljedećim slučajevima:
Postoji situacija zadržavanja mokraće (pacijent ne može isprazniti mokraćni mjehur); postoji velika količina rezidualnog urina (nakon mokrenja ostaje velika količina rezidualnog urina u mokraćnom mjehuru); postoje kamenci u mokraćnom mjehuru (u ovoj situaciji je potrebno ukloniti i kamenje i adenom prostate); postoje divertikuli (izbočine) mokraćnog mjehura; krv u urinu u prisutnosti adenoma prostate (krv je ozbiljan simptom i može se pojaviti kod raznih bolesti, uključujući prostatu); adenom); nema učinka od liječenja adenoma prostate.
Kako ukloniti adenom prostate
Trenutno se za adenoma prostate koriste minimalno invazivne operacije:
- kroz uretru elektrokirurgijom (TURP prostate, transuretralna enukleacija adenoma prostate), kroz uretru laserom (transuretralna laserska enukleacija adenoma prostate), kroz punkcije na abdomenu (laparoskopska metoda) – laparoskopska adenomektomija, putem robotske adenomektomije.
Sve metode su vrlo učinkovite. Izbor metode uklanjanja adenoma ovisi o volumenu prostate, prisutnosti/odsutnosti kamenaca u mokraćnom mjehuru, prisutnosti/odsutnosti divertikula mokraćnog mjehura i popratnih bolesti.
Ako je operacija neophodna, svaki urolog bi trebao objasniti najoptimalniji način uklanjanja adenoma prostate u vašem slučaju.