Raspon duševnih bolesti, uključujući i dječje, prilično je opsežan, dok je popis onih koji se nasljeđuju mnogo skromniji. Međutim, psihogenetika – znanost koja proučava mentalne poremećaje s genetskim korijenima – stara je tek desetljećima. Unatoč brojnim eksperimentima i studijama, to je još uvijek u domeni nagađanja, a ne otkrića. Djeca s mentalnim poremećajima ključna su tema za genetičare, budući da su glavni parametri za formiranje buduće osobnosti položeni u maternici i uvelike ovise o nasljednim pokazateljima.
Djeca: nasljedni psihički poremećaji
Za početak vrijedi navesti mentalne bolesti vjerojatno genetskog podrijetla, uključujući:
- Disgrafija, disleksija, diskalkulija (specifični poremećaj učenja ili specifični poremećaj učenja)
- Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD)
- Autizam
- Afektivno ludilo
- Shizofrenija
Cijela poteškoća u identificiranju određene bolesti leži u određivanju gena i regije kromosoma koji su za nju odgovorni. Ali to nije jedina poteškoća. Svaki gen prate epigenetske jedinice, koje također nose određene informacije, ali ne mijenjaju sam gen. Epigenetske promjene također se mogu prenositi s generacije na generaciju, a ponekad se (pod određenim okolnostima) mogu manifestirati na biokemijskoj razini i uzrokovati iste psihičke abnormalnosti.
Metoda koju genetičari koriste za identifikaciju "uvredljivog gena", naime molekularna genetička analiza, također je nesavršena. U najboljem slučaju, identificirat će mutirane gene koji mogu utjecati na mentalne poremećaje. Zato treba s velikim oprezom postupati s najnovijim otkrićima gena za alkoholizam, agresiju, asocijalno ponašanje i genijalnost.
Djeca su relativno pogodni subjekti za genetska istraživanja, kod njih je nešto lakše prepoznati poremećaje mentalnih čimbenika nego kod odraslih.
Razvoj djeteta: pokušaji dijagnosticiranja psihičkih poremećaja
Dijagnosticiranje nasljednih psihičkih bolesti kod djece nije lako. Mnogi od njih imaju slične simptome. Genetičari provode istraživanja s kvalitativnog i kvantitativnog stajališta: s jedne strane izračunavaju postotak bolesti, odnosno učestalost njezine manifestacije, dobne karakteristike oboljelih, s druge strane izravno proučavaju promjene u genom. Kao rezultat toga, svaka bolest ima svoje "markere" i karakteristične značajke koje prate razvoj djeteta u različitim fazama.
Na primjer, specifične teškoće u učenju kod djece je najteže identificirati. Ovaj mentalni poremećaj može biti popraćen neobičnim emocionalnim reakcijama i na subjekt i na okolinu. Otuda i nepredvidljivost ponašanja djece s ovim razvojnim nedostatkom tijekom nastave. Ova se bolest otkriva u vrijeme učenja čitanja, pisanja i brojanja: postoji neusklađenost između pisanja onoga što se čuje i čitanja napisanog. Nekome je, naprotiv, dato čitanje i pisanje, ali ne i računanje. Problemi s pamćenjem i koncentracijom također mogu biti krivi. Djeca sa specifičnim poremećajem u razvoju sposobnosti učenja, zbog navedenih nedostataka, loše percipiraju i usvajaju informacije.
Statistika učestalosti djece s određenim poremećajem razvoja obrazovnih vještina vrlo je relativna – u Rusiji takva mentalna odstupanja iznose 20-30%. Vjerojatno su svi oni uzrokovani promjenom u jednom od dijelova kromosoma 6.
Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD) ima slične karakteristike kao i specifični poremećaj učenja. Stopa incidencije ovdje je mnogo niža (6-10%), ali genetska predispozicija doseže 40%.
Stope otkrivanja autizma rastu. Poremećaji iz spektra autizma obično su urođene patologije i mogu se pojaviti u vrlo ranoj fazi razvoja djeteta. Ponekad se poremećaj možda neće otkriti dugo vremena, a može se pojaviti u odrasloj dobi pod utjecajem određenih vanjskih čimbenika.
Što se tiče manično-depresivne psihoze i shizofrenije, ove se bolesti mogu pojaviti u bilo kojoj fazi razvoja djeteta. Štoviše, uz urođene čimbenike ovih bolesti, vanjski utjecaji, uključujući virusne infekcije, ne mogu se zanemariti.
Unatoč svim pokušajima da se nasljedne psihičke bolesti klasificiraju prema karakteristikama i dobnoj ljestvici, još uvijek nije razvijen jedinstveni sustav. U svakom slučaju psihički poremećaji utječu na emocionalni i intelektualni razvoj djeteta, kao i na motoričke funkcije.
Djeca: simptomi duševne bolesti
Pogledajmo razlike u mentalnim poremećajima kod djece.
Djecu sa specifičnim poremećajem razvoja sposobnosti učenja karakteriziraju razdražljivost, nemirna aktivnost i monotono ponavljanje pokreta, u kombinaciji s odsutnošću i nesposobnošću koncentracije. Zbog lošeg akademskog uspjeha, djeca s ovom dijagnozom mogu doživjeti neadekvatnu reakciju na školsko okruženje, što objašnjava neobičnosti u njihovom ponašanju. Očigledno je da djeca sa specifičnim poremećajem učenja imaju oslabljenu moždanu aktivnost, iako ne pate od intelektualnog poremećaja.
Skup vanjskih manifestacija kod djece s ADHD sindromom u potpunosti je izražen u samom nazivu psihičke bolesti – deficit pažnje s visokom motoričkom aktivnošću.
Sa stajališta simptoma, manifestacije manično-depresivne psihoze u djece predstavljaju vrlo kontradiktornu sliku. Ovaj mentalni poremećaj karakteriziraju oštri kontrasti i promjene u raspoloženju i ponašanju. Aktivnost i razdražljivost mogu biti prošarani melankolijom i bezrazložnim strahom, a melankoliju može zamijeniti uznemirenost (uzbuđenje). Ovu bolest obilježava smanjeni instinkt samoodržanja i spontana, nerazumna priroda postupaka.
Kod shizofrenije, mentalni poremećaji povezani su s emocionalnom sferom, karakteristikama razmišljanja, percepcije, ponašanja, defektima u motoričkom sustavu i intelektualnoj aktivnosti. Simptomi ove bolesti kod djece često su mješoviti. Ova bolest može biti ograničena na jedan napad (i povoljno reagirati na terapiju), ili se može manifestirati stalno. U isto vrijeme, gubitak identiteta može se dogoditi neprimjetan za druge. Pod krinkom ravnodušnosti, primjerice, mogu sazrijeti stanja koja razaraju psihu, što dovodi do dezintegracije pojedinca i njegovog gubitka iz društva.
Mentalni razvoj djeteta: genetika nasuprot vanjskim čimbenicima
Sažmimo. Unatoč činjenicama koje ukazuju na prirodnu, urođenu prirodu psihičkih poremećaja kod djece, jednako je mnogo argumenata na strani vanjskih okolnosti: uvjeta života, načina odgoja i obrazovanja, stupnja povoljnosti okoline. Mnogi pokusi omogućuju nam zaključiti da je atmosfera dobrobiti, brige i pažnje važna za mentalni razvoj djeteta. Upravo zbog nedostatka vanjske ugode nastaje unutarnji sukob koji otežava djetetov mentalni razvoj raznim vrstama odstupanja.
Posebnu pozornost zaslužuju posvojena djeca s mentalno opterećenim naslijeđem. Roditelji koji odluče posvojiti dijete ne trebaju se bojati ove okolnosti. Puno je važnije imati potpunu informaciju o djetetovom podrijetlu kako bi se uz pomoć stručnjaka djetetov psihički razvoj usmjerio u povoljnom smjeru i izbjegli mogući poremećaji i poteškoće u odgoju.
A sad prijeđimo na brojke. Danas broj nasljednih bolesti doseže 2000. Među malom djecom udio djece s različitim vrstama mentalnih poremećaja je oko 25%. Do 6. godine njihov se broj smanjuje na 17%. To se objašnjava tako važnim čimbenikom kao što je prirodni razvoj djeteta i pozitivan utjecaj društva.
Možemo zaključiti da je glavni cilj razvoja djeteta uspješna implementacija nasljednih kvaliteta koje su mu svojstvene. A poželjno je da odgoj ne bude smetnja, već način da se uspješno provede postavljena zadaća za puni i psihički normalan razvoj djeteta.