Ne postoji univerzalna i jedinstvena preporuka za sve o dobi djeteta kada majka treba započeti s dohranom. Sve ovisi o individualnim karakteristikama bebe. Međutim, ruski i europski stručnjaci najbolji vremenski interval smatraju između 4 i 6 mjeseci. Starost od pet mjeseci naziva se nekom vrstom "zlatne sredine".
Vaš pedijatar može vam detaljno reći kako uvesti dohranu u dobi od 5 mjeseci – uz svoje iskustvo, vodit će se preporukama Nacionalnog programa za optimizaciju prehrane djece u prvoj godini života – dokumenta koji su izradili vodeći domaći medicinske organizacije u području pedijatrije i prehrane djece.
Prikladna dob za početak dohrane
Možda je prerano uvesti krutu hranu prije četvrtog mjeseca starosti. Tijelo još nije spremno apsorbirati bilo koju drugu hranu osim majčinog mlijeka ili formule za dojenčad. Ali do 5. mjeseca gastrointestinalni trakt je već zreliji: propusnost sluznice tankog crijeva, u početku visoka, opada, a određeni probavni enzimi sazrijevaju. Lokalni imunitet je već na dovoljnoj razini da smanji vjerojatnost alergija. U dobi od 5 mjeseci djetetov “refleks guranja žlice” nestaje, a beba već može gutati polutekuću i gušću hranu.
Odgađanje dohrane za više od 6-7 mjeseci može uzrokovati nedostatak nekih mikronutrijenata. Dijete raste, aktivno se kreće, za to mu je potrebno više energije i hranjivih tvari – međutim, do tog vremena njihova količina u majčinom mlijeku opada. Kao što pokazuju mnoge studije, ako dugo ne dodajete komplementarnu hranu, postoji rizik da će bebi nedostajati potrebne tvari. Na primjer, do dobi od 6 mjeseci, potreba za željezom kod beba bez komplementarne hrane zadovoljena je samo 12-14%.
Osim toga, što se kasnije uvede komplementarna hrana, to je teže djetetu razviti „odraslu“ vještinu – sposobnost žvakanja čvrste hrane. Vrlo je važno započeti s uvođenjem komplementarne hrane na vrijeme kako bi se naknadno formirale ispravne prehrambene navike i dijete naučilo jesti hranu različite konzistencije.
Trebali biste se posavjetovati sa svojim pedijatrom o vremenu uvođenja dohrane i najprikladnijem proizvodu za tu svrhu. On će uzeti u obzir individualne potrebe djeteta.
Kako ćete znati kada je vrijeme da vaša beba uvede dohranu?
Kako objašnjava glavni slobodni pedijatar Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, akademik A. A. Baranov, potrebno je uzeti u obzir ne toliko kalendarsku dob koliko stupanj fiziološke zrelosti djeteta, „njegovu spremnost da percipira i asimilira kompleksniju hranu.”
Postoje znakovi po kojima majka može shvatiti da je vrijeme da dijete "uvede" u novu hranu:
- beba može sjediti – samostalno ili uz potporu;
- “refleks guranja žlice” blijedi kada beba gura hranu iz usta ako je gušća od mlijeka;
- bilo je znatiželje što mama jede; Beba čak može početi otvarati usta i posegnuti za proizvodom.
Kako pravilno uvesti komplementarnu hranu u 5 mjeseci
Glavna stvar je da nema potrebe nuditi komplementarnu hranu u stresnim situacijama i kada se beba ne osjeća dobro. Na primjer, tijekom bolesti, neposredno nakon cijepljenja ili tijekom drugih događaja koji mogu utjecati na udobnost djeteta i majke. Morate pričekati 3-5 dana. Dohranu treba uvesti kada je beba zdrava i dobre volje.
Da biste razumjeli kako pravilno uvesti komplementarnu hranu u dobi od 5 mjeseci, morate naučiti jednostavna pravila:
- ponuditi novi proizvod u prvoj polovici dana. To će vam omogućiti da pratite pojavu neželjene reakcije – to će biti naznačeno, na primjer, osipom ili abnormalnim pokretima crijeva;
- Dohrana se nudi prije dojenja ili hranjenja formulom;
- Komplementarna hrana mora se davati sa žlice. Prva porcija nije veća od pola žličice;
- Povećajte količinu komplementarne hrane postupno tijekom tjedan dana.
Gdje započeti dohranu s pet mjeseci?
Prvo se za primjenu preporučuje pire ili kaša od povrća. Ako je dijete zdravo, ništa mu ne smeta, izbor je na majci. Međutim, postoje nijanse koje treba raspraviti sa svojim pedijatrom:
- Ako je vaša beba premršava ili ima česte stolice, trebali biste početi sa žitaricama;
- Ako je debljanje prekomjerno i čest zatvor, prikladni su pirei od povrća.
Uz svu raznolikost dječje hrane, za bebu trebate odabrati najjednostavnije piree i žitarice u sastavu: jednokomponentne (jednokomponentne) – od jedne vrste povrća i žitarica, nezaslađene, neslane. Složeniju hranu, jela od više vrsta povrća ili žitarica ostavit ćemo za kasnije.
Shema komplementarne prehrane od 5 mjeseci
- Odlučite s kojom ćete vrstom proizvoda početi – kašom ili pireom od povrća. Liječnik će vam pomoći u odabiru.
- Dajte bebi neko nepoznato jelo u prvoj polovici dana, prije dojenja ili hranjenja adaptiranim mlijekom. Pripazite na znakove intolerancije na hranu.
- Prvog dana ponudite da probate 1/2 čajne žličice proizvoda od jednog sastojka: pire od 1 povrća (tikvice su dobar početak) ili kašu od 1 vrste žitarica bez glutena (na primjer, heljda). Kod kašica je vrlo važno da se pripremaju s majčinim mlijekom ili uobičajenom mliječnom hranom za dojenčad. Bolje je odabrati industrijski proizveden proizvod obogaćen kompleksom mikronutrijenata.
- Malo po malo, kroz 5 dana do tjedan dana, povećavamo udio jednokomponentnog jela do količine koju je propisao liječnik. Obično u dobi od 5 mjeseci jedna porcija dostiže najviše 150 g.
- Ako beba dobro reagira na dohranu, a ne primijetite neželjenu reakciju tijela, možete dodati još jedan okus iz iste skupine namirnica. Ako ste krenuli s pireom od tikvica, nakon njega možete probati pire od brokule. Morate slijediti isti obrazac. U varijanti s kašicama nakon heljdine možete ponuditi bezmliječnu rižu, majčino mlijeko ili dječju formulu.
- Sada u pire od povrća treba umiješati kap rafiniranog dezodoriranog biljnog ulja – suncokretovog ili maslinovog. Poznati okusi pirea od povrća već se mogu miješati i dati u jednom obroku. Ako je prvo jelo bila kaša, dodajte maslac, ali maslac. Kaše treba izmjenjivati i ne miješati u jednom podoju. Imajte na umu: ulje je također proizvod nepoznat bebi. Uvodimo ga postupno i promatramo reakciju. Morate početi doslovno s 1 g u isto vrijeme, radeći do 3 g tijekom 3 dana.
- Nakon 2-3 tjedna (ovisno o tempu uvođenja dohrane), kada se beba već upoznala s dva okusa povrća ili žitarica i jednom vrstom ulja, počinjemo uvoditi jednokomponentno jelo od proizvoda druge skupine. . Ako ste krenuli s povrćem, morate uvesti kašice, i obrnuto. Princip "upoznavanja" s novom grupom proizvoda ostaje potpuno isti.
Važno: prerano je u ovoj dobi uvoditi kombinirana jela (povrtne kašice od više vrsta povrća odjednom ili povrtne i mesne kašice, kašice s dodatkom voća i/ili mlijeka, kašice od više žitarica). U pravilu ih treba ponuditi nakon 6-7 mjeseci.
Na prvi pogled jelovnik petomjesečne bebe neće biti vrlo raznolik, ali nema potrebe žuriti: za dijete je to nepoznati svijet okusa, osjeta i reakcija. Zadovoljit će se pireom od tikvica, brokule ili cvjetače s biljnim uljem, kao i kašom od heljde, riže ili kukuruza s maslacem – upravo je to popis koji najbolje odgovara u ovoj dobi.
Kako bi se trebao odvijati proces uvođenja komplementarne hrane?
- Nema potrebe za uvođenjem više od jednog novog proizvoda odjednom.
- Tekstura jela treba biti homogena, ujednačena i polutekuća.
- Posuda treba biti topla.
- Potrebno je hraniti pažljivo, sa žlice.
- Dijete mora biti strogo u sjedećem ili polusjedećem položaju. Prikladna je posebna stolica za hranjenje bebe s podesivim kutom naslona – na taj način možete sigurno osigurati bebu.
Maksimalni volumen posluživanja ne smije premašiti 150 g proizvoda + 50 g dohrane s majčinim mlijekom ili formulom za dojenčad. U prosjeku, beba bi trebala pojesti najmanje 1 litru hrane dnevno – kombinaciju majčinog mlijeka/dojenačke formule i dohrane. Ako majka doji, morate se usredotočiti na reakciju djeteta.
Prehrana dojene bebe i bebe koja se hrani na bočicu – koja je razlika?
Dojenje je uvijek bolje od umjetnog hranjenja. Kako preporučuju stručnjaci WHO-a, dojenje treba održavati što je duže moguće, uključujući i tijekom uvođenja komplementarne hrane. Ljudsko mlijeko ne samo da daje djetetu hranjive tvari: ono je također najvažniji čimbenik u "metaboličkom i imunološkom programiranju zdravlja bebe", naglašava Nacionalni program. Stoga se umjetno hranjenje uvodi samo iz objektivnih razloga – na primjer, zbog zdravlja majke.
Dodatna prehrana u dobi od 5 mjeseci s umjetnim hranjenjem sastoji se od istog približnog skupa proizvoda kao i dohrana u dobi od 5 mjeseci s dojenjem. I u obje opcije potrebno je usredotočiti se na karakteristike djeteta. Ako je zdravo, onda će, uz sve ostale uvjete, liječnik najvjerojatnije savjetovati da se počne s obogaćenom industrijski proizvedenom kašom. Ako je umjetno, najvjerojatnije će kao prvi proizvod preporučiti pire od povrća. U svakom slučaju, pedijatar će uzeti u obzir individualne potrebe djeteta.
Dijeta bebe od pet mjeseci
Kako se uvodi komplementarna hrana, prehrana postaje kaloričnija, a razmaci između hranjenja sve su duži. Kao rezultat toga, to će dovesti do smanjenja broja hranjenja. Sa 5 mjeseci dijete može sa sedmokratnog hranjenja prijeći na šesterostruko, a zatim na peterokratno. Noćni interval se produljuje, a tada dijete može potpuno odbiti noćno hranjenje.
Vrijeme hranjenja trebalo bi biti fiksnije kako bi se formirao refleks hranjenja. Razmaci između obroka trebaju biti otprilike 4 sata. Bolje je ne odstupati od zadanog vremena za više od 15-30 minuta: to će pomoći uspostaviti ritmično funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.
Ponekad majka, u nadi da će se dovoljno naspavati, pokušava nahraniti dijete "do kraja" prije spavanja. Stručnjaci to ne preporučuju.
Uzorak jelovnika komplementarne prehrane
Preporuke za težinu jela koja bi trebala činiti bebin jelovnik navedene su u Nacionalnom programu.
Tablica za dohranu od 5 mjeseci
Proizvodi, posuđe
Težina (g, ml)
Pire od povrća
10–150 (prikaz, stručni).
Kaša
10–150 (prikaz, stručni).
Ulje: biljno – dodati u pire od povrća, maslac – u kašu
1–3
Ne postoji jedinstveni odobreni jelovnik za prvo hranjenje bebe od 5 mjeseci. Dijeta je određena mnogim čimbenicima: preporukama stručnjaka, individualnim karakteristikama bebe i majčinim preferencijama, kao i utvrđenim narodnim tradicijama i regijom prebivališta obitelji. Iskustva i pristupi uvođenju dohrane vrlo su različiti i teško je reći da je jedan pristup bolji od drugoga.
Međutim, na temelju prikupljenog iskustva i medicinskog znanja, prehrambenih karakteristika stanovništva i naših kulturnih karakteristika, ruski pedijatri su se složili: dohrana u dobi od 5 mjeseci treba se sastojati samo od proizvoda navedenih u donjoj tablici.
Preporuke domaćih stručnjaka:
Pire od povrća
Kaša
Ruski stručnjaci kao prvu dohranu preporučuju pasirano bijelo ili zeleno povrće:
3/4 tikvice;
3/4 tikvica;
3/4 cvjetače, brokule.
Kombinacije ovih mogu se uvoditi postupno. Zatim možete dodati pire od:
3/4 mrkve;
3/4 krumpira;
3/4 bundeve;
3/4 kombinacije navedenih proizvoda.
Važno: pire nemojte začinjavati solju i šećerom
Kaše za prvo hranjenje od 5 mjeseci trebaju biti hipoalergene. To uključuje:
3/4 heljde;
3/4 riže;
3/4 kukuruza.
Važno: potrebno je dati prednost obogaćenim industrijski proizvedenim žitaricama. Oni su prvi pomoćnik u sprječavanju nedostatka esencijalnih mikronutrijenata. Kaše bi trebale biti bez mliječnih proizvoda, bez glutena, neslane i bez šećera. Potrebno ih je razrijediti majčinim mlijekom ili formulom za dojenčad.
Jelo možete pripremiti kod kuće, ali samo neposredno prije hranjenja i uvijek koristeći svježe, kvalitetne proizvode za koje ste sigurni da su sigurni. Ako beba nije završila s jelom, nema potrebe za spremanjem posude.
U međuvremenu, stručnjaci WHO-a i domaći pedijatri bilježe prednosti industrijski proizvedenih jela:
- izrađen od sigurnih sirovina;
- često obogaćen prebioticima i probioticima, višestruko nezasićenim masnim kiselinama, vitaminima, mikroelementima;
- obrađen i usitnjen uzimajući u obzir karakteristike probavnog sustava i aparata za žvakanje u određenoj dobi;
- hermetički zatvoreno i može se čuvati na sobnoj temperaturi;
- spremno za jelo: samo zagrijte pire ili razrijedite kašu s majčinim mlijekom/mlijekom za bebe na željenoj temperaturi.
Je li u redu ponuditi voće bebi od 5 mjeseci?
Bolje je ponuditi voćni pire kada je beba već šest mjeseci i njegova prehrana sadrži glavne skupine proizvoda koje će jesti sa zadovoljstvom: nekoliko vrsta povrća, žitarice, mesni pire. Stoga ćemo o voćnoj kaši detaljnije govoriti u drugom članku.
Ali postoje situacije kada ima smisla uvesti ovaj proizvod malo ranije: ako dijete ima zatvor ili smanjen apetit. Vaš pedijatar će vam reći više o tome i dati konkretne preporuke. Glavna stvar je da se voćni pire ne smije uvoditi kao prvi proizvod dohrane.
Što učiniti ako beba odbije jesti novi proizvod
Nikada ne biste trebali hraniti na silu. Bolje je ponuditi novi proizvod kada je beba malo gladna. Ali ako je jako gladno, nervozno ili neraspoloženo, bolje je odgoditi "upoznavanje" do sljedećeg hranjenja ili ga odgoditi za sljedeći dan.
Ako vaša beba ne voli neko jelo (na primjer, brokulu) prvi put, nemojte ga odmah odustati. Nastavite nuditi malo svaki dan 8 do 10 dana. A kada ga dijete isproba, nastavite davati novi proizvod još 10-15 dana kako biste učvrstili uspjeh.