Najvažnijim pitanjem muške higijene tradicionalno se smatra pitanje njege penisa dječaka prilikom mijenjanja pelena. Akutni problem u vezi s intimnim područjem djeteta je otvaranje glave – vrijedi li to učiniti? Da bi roditelji razumjeli ovu nijansu, prvo moraju razgovarati o anatomskim i fiziološkim karakteristikama bebinog genitalnog područja, prevenciji upale i ozljeda.
Značajke njege: rodne karakteristike dječaka
Zdrave bebe pri rođenju imaju penis koji je potpuno prekriven elastičnim i pomičnim naborom kože koji se naziva prepucij. U odrasloj dobi, kožica se lako skida s glavića penisa tijekom erekcije, jer je to neophodno za normalan spolni odnos. Kod beba se glavić ne pomiče izvan prepucija – predio prepucija im je sužen, to je tzv. fiziološko suženje (fiziološka fimoza). Ovo stanje suženja prepucija traje kod dječaka u prvih nekoliko godina života, postupno se šireći kako penis raste, vraćajući se u normalu do pete do sedam godina.
Ali kada se brinu za bebu, roditelji sumnjaju da otvore glavu penisa da ga isperu? Kontroverze u pitanjima njege penisa ne jenjavaju već dugo, a neki nesposobni liječnici stare škole mogu savjetovati oštro izlaganje glave prilikom pranja (nasilno otvaranje) – to je bolan i traumatičan postupak i zabranjeno ga je prakticirati tijekom briga. Priroda je s razlogom suzila područje prepucija, ne biste trebali djelovati oko njega i otvoriti glavić. Takva briga dovest će do stresa za bebu, stvaranja straha od higijenskih postupaka, roditelji se brinu zbog toga, a fimoza se može ponovno formirati. Ali u slučaju prisilnog otvaranja glave, nastala fimoza će biti patološka, cicatricialna, formirana na pozadini traume na koži prepucija.
Prevencija upala i higijena bebe
Mehanizmi za čišćenje glave penisa su unaprijed predviđeni prirodom – u području glavice penisa postoje posebne žlijezde koje luče poseban lubrikant, a taj lubrikant ima baktericidno djelovanje koje čisti i štiti od upala . Kada sekret žlijezda uđe u područje prepucijalne vrećice (prostor između kože prepucija i glave penisa), formira se smegma (poseban sekret), koji se ispire tijekom mokrenja. Stoga, kada perete glavu, nemojte je silom otvarati. Ali u isto vrijeme ne smijete zaboraviti na provođenje redovitih higijenskih postupaka kako se ne bi stvorila upala. Bebu treba prati pri svakom pražnjenju crijeva tekućim dječjim sapunom neutralnog pH, a pri mijenjanju pelena samo tekućom vodom, jer mokraća djeluje iritirajuće na genitalno područje.
Ako ne obratite dužnu pozornost na higijenu genitalnih organa dječaka, možete završiti s ozbiljnim procesom – balanopostitisom (upala u području prepucija). Može se javiti crvenilo područja glavice penisa, bol i oteklina te curenje gnoja iz područja glavića penisa. U slučaju upale bit će potrebno otvoriti i odstraniti glavicu prepucija, no to će učiniti urolog nakon prethodne anestezije.
Korisne informacije za roditelje
Kako bi izbjegli takve probleme, roditelji, kada peru dječaka, trebaju pomicati kožu u području prepucija koliko napetost kože može dopustiti, bez napora. I nije potrebna nikakva daljnja radnja. U tom će slučaju dječakova kožica rasti i razvijati se do puberteta, područje kožice će postupno postati elastičnije i rastezljivije zbog povećanja razine muških spolnih hormona. Roditelji moraju naučiti dječaka do četvrte do šeste godine da se u potpunosti sam brine za svoje spolne organe, prati stanje penisa i testisa.
Značajke malog djeteta
Ponekad roditelji primjećuju da njihov dječak… ima erekciju, pa, crveneći i mucajući, pitaju liječnika o tome, vjerujući da je nenormalno ili čudno. Zapravo, nema ništa posebno u vezi s erekcijom kod djeteta čak ni tijekom novorođenčadi – to je sasvim normalan trenutak muške fiziologije. Obično se kod dječaka javlja s jakom željom za mokrenjem, tijekom sna ili neposredno nakon njega, uz iritaciju od trenja. Dijete može imati erekciju kada trlja šavove gaćica ili odjeće, ili se može dogoditi svojevoljno. To je prilično česta pojava – na taj način se penis trenira, njegova kavernozna tijela se pune krvlju i rastežu se tkiva, zbog čega penis raste, a dijete ne osjeća seksualnu želju i bilo kakve ugodne osjećaje tijekom erekcija do puberteta. Također, erekcija u ovoj dobi pomaže postupnom širenju sužene kožice, što dovodi do eliminacije fiziološke fimoze. Roditelji se ne bi trebali usredotočiti na erekciju svog sina i privlačiti pozornost na nju, stvarati osjećaj srama ili nemorala takvog fenomena, ako beba dodirne penis – samo ga odvratite od ove radnje.
Mijenjanje pelena: trnovita pitanja
Još jedno važno pitanje je korištenje jednokratnih pelena za dječake. Često možete čuti od starije generacije da takve pelene stvaraju određeni efekt staklenika, što dovodi do pregrijavanja područja prepona i stvaranja neplodnosti. No, prema istraživanjima, povećanje temperature unutar pelene nije otkriveno, a ako jest, pregrijavanje područja prepona opasno je tijekom razdoblja aktivne proizvodnje sperme, u dobi od 12-14 godina, kada dječaci nisu nosili pelene za dugo vremena. Stoga nema kontraindikacija za nošenje jednokratnih pelena.
Pravilno mijenjanje pelena dječacima nije teško – to treba učiniti na ravnoj, toploj površini gdje dijete neće pasti. Ispravno skinite pelene od naprijed prema natrag, savijajući rubove proizvoda prema unutra i pokretima brisanja za dno. Time se smanjuje rizik da izmet dospije na genitalije dječaka i izazove upalu. Nakon skidanja pelene bebu obavezno operite sapunom (ako je kakilo) ili bez sapuna ako je samo mokrilo. Dječaka možete oprati u kadi ili umivati pod tekućom vodom, stavljajući ga na svoju ruku u bilo kojem položaju – obično se beba stavi s trbuščićem na dlan, a djetetovo tijelo pritisnuto je uz bok. Temeljito operite područje prepona, testise i penis, stražnjicu, ingvinalne nabore. Nakon pranja potrebno je temeljito obrisati perinealno područje i prepone pelenom ili mekim ručnikom, nakon čega bebu možete poviti ili staviti novu pelenu. Kada koristite jednokratne proizvode za sprječavanje pelenskog osipa i iritacije, trebate koristiti kreme za pelene sa zaštitnim svojstvima. Krema se nanosi u tankom sloju na anus, između nabora stražnjice i prepona. Zatim možete staviti čistu pelenu, pazeći da je puna.