Kašalj kod djece jedan je od najčešćih razloga zašto se roditelji obraćaju pedijatru. Ovaj simptom uzrokuje nelagodu djetetu i može ukazivati na manju prehladu ili ozbiljnu bolest. MedAboutMe govori o vrstama kašlja, njihovim uzrocima i vrstama terapije.
Vrste kašlja
Kašalj je refleksna reakcija tijela. Pomaže dišnim putovima da se očiste od prašine, stranih tijela i nakupljene sluzi. Postoje vrste kašlja prema trajanju simptoma:
- ako kašalj traje manje od tri tjedna, naziva se akutnim;
- uporan kašalj – od tri tjedna, ali ne više od tri mjeseca;
- kašalj koji traje više od tri mjeseca postaje kroničan.
Postoje i doba dana u kojima se simptom najčešće javlja: danju, noću. Mokri i suhi kašalj razlikuju se po proizvodnji sputuma. Na temelju zvuka dijeli se na varijante tupih, promuklih, lajavih, zvonkih itd. boja.
Različite vrste kašlja odgovaraju različitim bolestima ili njihovim stadijima.
Mokri i suhi kašalj: najčešći uzroci
Suhi kašalj zvuči prigušeno i nije popraćen ispuštanjem sputuma. Djeca kašlju danju i noću (rjeđe). Najčešće je suhi kašalj simptom početne akutne respiratorne virusne bolesti, praćene laringitisom, faringitisom, traheitisom ili bronhitisom.
Uz pravilnu terapiju, mokri kašalj nakon dva do tri dana prelazi u suhi kašalj, koji karakterizira jače zvonjenje i iskašljavanje sputuma. Bolesna djeca osjećaju olakšanje pri promjeni vrste kašlja, međutim, ako je sluz vrlo viskozna, mokri kašalj također može uzrokovati značajnu nelagodu. Mukolitici se koriste za razrjeđivanje sluzi i olakšavanje njenog prolaska.
Bronhijalna astma ili astmatična komponenta bronhitisa također je popraćena napadima suhog kašlja, pogoršanog kontaktom s alergenima. Liječenje bronhijalne astme provodi se posebnim lijekovima pod strogim nadzorom stručnjaka.
Zašto djeca noću kašlju?
Noćni kašalj najčešće je posljedica upalnih procesa. Na primjer, sinusitis, upala paranazalnih sinusa, izaziva hipersekreciju sluzi, koja u vodoravnom položaju tijela počinje teći iz sinusa u nazofarinks, izazivajući kašalj tijekom noćnog ili dnevnog sna. Kod adenoiditisa, upale nazofaringealnog tonzila, povećana tonzila u ležećem položaju iritira zidove ždrijela.
Noćni kašalj također može biti posljedica bolesti ili strukturnih značajki probavnog trakta, kada se sadržaj želuca može baciti u jednjak tijekom spavanja.
Djeca kašlju noću i kod ozbiljnih bolesti kao što su bronhijalna astma ili hripavac. Noćni napadi u bronhijalnoj astmi mogu biti potaknuti alergijskom reakcijom na prašinu, grinje, perje u jastuku, itd. Kod hripavca u početnoj fazi bolesti, kašalj se ne razlikuje od simptoma ARVI – suhog, bez sputum. No, noćni napadi hripavca često se razvijaju u trećem tjednu bolesti, kašalj je jak, s ispljuvkom, a napadi su iscrpljujući.
Liječenje kašlja: od antibiotika do tradicionalnih recepata
Kašalj je refleksna obrambena reakcija tijela, stoga većina vrsta terapije za ovaj simptom nije usmjerena na suzbijanje refleksa, već na povećanje produktivnosti procesa i promjenu karakteristika.
- Antibiotici se propisuju za liječenje samo kada se potvrdi bakterijska priroda bolesti koja uzrokuje kašalj (na primjer, s upalom pluća). Kašalj sam po sebi kao simptom nije razlog za uzimanje antibiotskih lijekova. Štoviše, bolesti poput laringitisa, bronhitisa i drugih bolesti dišnog trakta možda nisu bakterijske, već virusne prirode, što je kontraindikacija za uzimanje antibiotika.
- Roditelji često biraju antitusivne lijekove za liječenje djece, jer imaju tendenciju potiskivanja refleksa kašlja. Međutim, antitusivna komponenta lijekova koristi se samo u slučajevima kada je stvarno neophodna: kod hripavca, pleuritisa, suhog, bolnog kašlja koji uzrokuje povraćanje, značajno remeti san i apetit. U svim ostalim slučajevima, potiskivanje refleksa pridonosi nakupljanju sputuma u dišnom traktu i pogoršava tijek bolesti.
- Mukolitici se koriste za razrjeđivanje viskozne, guste sluzi. U pravilu se njihovoj pomoći pribjegava u upalnim procesima u donjem dišnom traktu (pneumonija, bronhitis, traheitis) kako bi se pospješilo uklanjanje sputuma. Za liječenje djece preferiraju se mukolitici kao što su ACC, Bromheksin, Fluimucil, Ambroksol i njihovi analozi.
- Ekspektoransi se propisuju za mokri, neproduktivni kašalj, koji u isto vrijeme nema značajan učinak na djetetov san ili apetit. Lijekovi ove skupine ne samo da razrjeđuju sluz, već i potiču njegovo kretanje, stimulirajući epitel dišnog trakta. U pravilu se nakon uzimanja ekspektoransa povećava količina sputuma (za razliku od djelovanja mukolitika), kašalj postaje češći i iskašljavanje se znatno lakše odvija. Dakle, lijekovi u ovoj skupini pomažu u čišćenju dišnog trakta od ustajale sluzi.
Većina ekspektoransa je biljnog podrijetla (sirup od korijena sladića, korijena bijelog sljeza, Doctor MOM, Pertusin, Gedelix, Mucaltin).
- Narodni lijekovi za liječenje također su najčešće usmjereni na olakšavanje ispuštanja sluzi i često su nadopunjeni nekim baktericidnim učinkom. Jedan od najpoznatijih narodnih recepata je sok od crne rotkve s medom. No, iako su mnogi lijekovi i lijekovi stvoreni na temelju stoljetnog iskustva, treba biti oprezan s takvim recepturama: mogu varirati svojstva ovisno o kvaliteti sirovina, nisu ispitani kako bi odgovarali dozi starosti. djeteta i može izazvati alergijske reakcije.